犬和​​猫癌症患者的分期 - 尿液和粪便检测阶段

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Patrick Mahaney,VMD,CVA,CVJ
更新日期:2016年5月9日
发布日期:2016年4月22日
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现在你已经读过了什么是“阶段”,为什么对宠物癌病人来说很重要?犬和​​猫癌患者的分期 - 血液测试阶段,是时候继续本系列的下一篇文章了。

已经涵盖了分期的概念以及血液测试是如何进行分期过程的关键方面,让我们涵盖可以在确定宠物在缓解或具有可确定癌症证据的过程中进行评估的其他身体物质。

尿液测试-尿路健康

大多数所有者在出现问题之前将宠物的尿液视为理所当然,如不恰当的排尿,急着小便,血尿,或其他令人担忧的倾向。实际上,尿液是一种在身体中发挥至关重要作用的物质,并提供许多关于宠物整体健康的关键信息。

尿液由肾脏产生,几乎完全由水组成。肾脏(以及肝脏和消化道)的功能,以去除身体的有害毒素和代谢废物。毒素可以在食物或水中摄取,通过皮肤吸收,或通过日常细胞功能和活性的过程产生。

为什么宠物需要尿液测试作为其癌症治疗的一部分?

许多化疗和其他通常规定宠物的其他药物通过肾脏排出,并且可能具有引起肾脏损伤的不希望的副作用。

环磷酰胺(Cytoxan)通过肾脏被清除,可刺激膀胱内壁,引起无菌出血性膀胱炎,此时尿液出现血染,尿模式改变。增加水的消耗是鼓励和利尿剂与环磷酰胺一起帮助冲洗它从身体,这减少了潜在的刺激膀胱内部。

在加夫夫持续的化疗治疗过程中,他多次接受环磷酰胺,从未显示过任何尿路副作用。

有些病人患泌尿系统癌症,包括肾癌(肾癌等)或膀胱(移行细胞癌, 等等。)。结果,癌症本身可能会对器官造成损伤,这可能导致尿模式异常或尿检结果。

由于癌症及其治疗的许多方面都可能影响尿液,频繁的尿液检查是分期过程中的一个重要方面。

宠物的尿液测试有哪些?

尿液分析是尿液评价的基本组分;它揭示了关于泌尿道和全身健康的复杂故事。

理想情况下,尿液样本是通过膀胱穿刺术收集的,针穿过腹壁进入宠物的膀胱获得无菌样本。在评估尿液中细菌等传染性微生物时,为了获得准确的结果,样本必须直接来自膀胱,而不是来自你的宠物刚刚小便的地面。

在超声引导下进行膀胱穿刺术是最安全的,因为在穿刺针穿过膀胱壁之前就可以看到膀胱,并评估其构造问题(壁增厚等)或是否存在其他异常(晶体石头, 等等。)。

非膀胱穿刺尿液分析被认为是被污染的,因为人们不能确定是否发现了任何细菌可能来自尿道(连接膀胱与外界的管道)开口周围的组织。然而,非囊穿刺样本仍然可以获得重要的信息。

尿液分析通常与尿液培养结合在一起,无菌收集的尿液样本被放置在营养培养基上,然后实验室在几天的培养期内反复评估样本的细菌生长情况。如果尿液培养的细菌呈阳性,那么可以通过一个称为最低抑制浓度(MIC)的过程来确定细菌对哪些抗生素敏感。这样,兽医就可以为宠物的特定感染开出最合适的抗生素,而不是简单地选择一种可能有效也可能无效的药物。

有时,当宠物甚至没有显示临床症状时,细菌可以生长。这种现象称为亚临床感染,并且在宠物开始表现出尿路迹象或除了膀胱之外对其他器官造成损害的重要性是重要的。来自膀胱的细菌可以升到输尿管(配对,将肾脏的薄管连接到膀胱上)并引起肾脏损伤,这将进一步使整个过程中确定宠物治疗期间宠物正在进行的过程。

尿液比重力(USG)反映了肾脏集中毒素的能力,以努力从身体中取出它们。如果USG太低,则原因可能会追溯到其中一个条件:

  • 肾脏可能无法正常工作,您的宠物可能在一定程度的肾(肾脏)失败。
  • 由于身体其他地方发生的非肾病过程,您的宠物可能被刺激以饮用更多的水(hyperadrenocorticism糖尿病等。
  • 你的宠物可能正在服用刺激饮水的药物(皮质类固醇、利尿剂等)。
  • 高溶质(钠,氯化物等)食品或饮料可能被消耗。
  • 其他

USG升高主要是由于脱水,当身体中的液体集中在组织中,没有多余的帮助通过肾脏排出毒素。

尿液分析还评估肾脏和其他腺体功能的其他方面,包括葡萄糖,胆红素,酮,蛋白质,红细胞,白细胞,上皮细胞,粘液,铸造,晶体等的存在或不存在。此外,尿液分析考虑了尿液的颜色,清晰度和pH。

上述任何一项或所有尿值的异常可以帮助描绘一个更大的健康和化疗耐受性的画面。

粪便测试-消化系统和肠道健康

就像尿液一样,我们经常认为宠物的正常排便是理所当然的,直到出现异常。当客厅地毯上出现了粪便,或者含有血液或黏液的腹泻喷溅到汽车内部表面时,车主通常会采取行动寻求诊断和治疗。

粪便是食物消耗和消化的副产品,通常从肛门排出,直到饮食不慎(吃了不该吃的东西)、食物变化、消化道感染(寄生虫、病毒、细菌等)或疾病(炎症性肠病、癌症等)。

由于对药物,补充剂或草药的不良反应,也可以发生异常的排便。

为什么粪便测试癌症治疗的重要组成部分?

粪便模式有助于确定宠物的生活质量。如果宠物经常腹泻,或不能正确站立和蹲下排便,或动物最后经常掉进它的粪便,那么生活质量就会变得不理想。

如果你的宠物正在接受癌症治疗,而他的治疗导致他比正常大便更频繁地腹泻,那么他的生活质量就会降低。然而,他的腹泻是由于他的化疗,胃肠道感染,食物变化,或其他疾病?这是未知的,除非基线或先进的粪便检测,以帮助确定潜在的原因。

在我的兽医实践中,我的犬患者经常出局,在洛杉矶的人行道上或在洛杉矶的草地上行走。因此,他们可以在日常生活中接触各种细菌,病毒和寄生虫。我每3-12个月常常每3-12个月进行基线寄生虫筛查,这取决于它们对寄生虫的潜在暴露(在公园,日托等)。

除了努力通过最小限度接触消化道寄生虫的生活方式、全食物饮食、服用肠道运动补品(预、益生菌等),在疾病临床症状出现之前了解宠物的寄生虫状况是一项至关重要的健康实践。

对粪便寄生虫进行的基线试验称为IDEXX粪便面板COMP,其包括在显微镜下的OVA和寄生虫评估,ELISA(酶联免疫吸附测定)测试贾迪亚钩虫蛔虫,鞭子.这个全面的评估是一个很好的开始。

如果病人有消化道症状,而且在基线测试中没有发现寄生虫,那么进一步的测试,比如IDEXX犬或猫腹泻小组,可以帮助找到一些不常见的细菌、病毒和寄生虫的证据。

因此,即使您的宠物可能正在接受癌症治疗,所有能量都集中在杀死癌细胞上,对尿液,粪便和全身健康的其他方面的常规监测至关重要。