现在你已经读过了患有癌症的患者的重要性，第1部分，是时候进入下一组诊断用于分期癌症患者。
分期是将兽医的体检与各种诊断测试结合起来，以帮助确定癌症是否可以检测到的过程。如果癌症无法检测到，那么宠物仍然可以被认为处于缓解状态。如果癌症是可检测到的，那么宠物没有在缓解。
监督兽医使用的测试取决于患者案件的个性性质，有时在所有者的财务状况或希望拥有宠物通过某些诊断程序，但一些测试比其他人更常见。
本文将涵盖验血。
癌症患者的血液试验类型
血液向我们讲述了宠物身体的内部运作。然而，血液测试并没有揭示一张完整的图片，这就是为什么评估血液是我们兽医常常推荐的众多测试之一，努力确定宠物的健康状况。
通常，血液相对丰富，易于通过静脉穿刺途径，这是从身体许多静脉中拉出样品的过程。较小的狗和猫通常会引起挑战，因为它们的较小和更脆弱的静脉，克制过程中面临的挑战，使得难以获得足够的样品。大狗有时候是挑战的挑战，而不是他们的娇小的对手，它们可以有更具抗针试图穿刺的血管，尽管它们易于放弃了大量的血液。
常见的血液测试包括血液化学测试和全血计数(CBC)。还有更多的测试可以完成，但出于本文的目的，我想重点讨论在评估癌症患者时最常用的那些测试。我每14-21天给卡迪夫做一次血液测试，每次都是在他接受静脉或口服化疗的前一天。
血液化学测试揭示了什么
血液必须被离心(旋转)，将血清从红细胞、白细胞和血小板中分离出来，以便进行化学测试，以评估肾脏、肝脏、胆囊、肠道、胰腺、血液蛋白质、葡萄糖、电解质、钙、甲状腺等的价值。
肾脏、肝脏、红细胞、白细胞和血小板的血值是决定宠物如何处理化疗和获得全身健康的最关键因素。
血尿素氮(BUN)、肌酐(CREA)、磷(PHOS)和对称二甲基精氨酸(SDMA)都是揭示肾功能的试验。通常情况下，高于上述检测正常水平的高阈值会引起对肾功能不佳的担忧，可能需要修改治疗方案。幸运的是，减少通常不会引起担忧，但仍然值得考虑和重新评估。
碱性磷酸酶(ALP)、谷丙转氨酶(ALT)、天冬氨酸转氨酶(AST)和gabba谷氨酰转氨酶(GGT)提供有关肝功能的关键信息。ALP升高提示肝炎症，ALT、AST、GGT升高提示肝细胞受损。上述数值的下降并不像增加那样令人担忧，但仍可表明存在某些肝脏疾病。
胆红素揭示有关胆囊的信息，这是肝裂片中坐在肝裂片中的盲囊，并且有一个胆管挤进肠道。胆红素的升高可能是由于胆囊，肝，肠道或其他疾病，如溶血（红细胞损伤）。
淀粉酶，脂肪酶：胰脂肪酶可以在肠和胰腺功能上脱光。淀粉酶和脂肪酶的增加通常表示肠炎症，并且是胰腺炎的非特异性。胰腺脂肪酶提供有关胰腺的更可靠的信息，并且在胰腺炎（胰腺炎）的比赛中可以增加。淀粉酶，脂肪酶和胰脂肪酶的降低通常不受担忧。
总蛋白质（TP）是考虑所有血液蛋白质，包括白蛋白（ALB）和球蛋白（球）的重要价值。TP，ALB和Glob的升高和降低的升高值得关注。升级常见于感染，炎症，癌症和脱水。降低可以通过肠，肾脏和其他地方缺乏营养，甚至内分泌（腺体）疾病，表明血液或蛋白质损失，甚至是低传肾上腺主动脉（艾迪生的疾病）。
血糖（GLC）应保持在正常范围内和高的水平范围内（高血糖)或低(低血糖)是值得关注的问题。高血糖可发生在压力、受伤或生病的时候。糖尿病是引起高血糖症的主要内分泌疾病。当肝脏中的肝脏储存已经耗尽或由于荷族失衡（Addison氏病）而无法访问时，可能会发生低血糖症可能发生（艾迪生），血源性细菌感染（脓毒症)，甚至某些类型的癌症(胰岛素瘤，胰岛素分泌癌症）。
电解质包括钠(Na)，钾(K)和氯(Cl)，所有这些元素在维持正常的细胞功能中起着至关重要的作用。增加和减少都是令人担忧的，可以在与癌症、腺体疾病(肾脏、肝脏等)或甚至日常活动(锻炼等)有关的各种疾病中看到。
钙(Ca)是另一种在肌肉收缩、骨骼形成和细胞维持等身体功能中具有重要作用的元素。高钙(高钙血症）是一种严重的关注，因为消耗钙的饮食，钙的饮食，钙补充剂的过度发射或次要肾功能衰竭或某些类型的癌症（癌）。
减少钙（低钙血症）也是一个令人担忧的原因，并且当钙的消耗不足时可能发生，当ALB水平过低时，暴露于某些毒素后（乙二醇或防冻剂)或其他原因。
作为一对的甲状腺纳入颈部下侧的组织，并产生调节代谢和其他身体功能的激素。在发挥作用的甲状腺（甲状腺功能亢进)是一种免疫介导的疾病，通常发生在成年至老年犬，并导致多种血液测试的改变，包括T4、ED的Free T4和cTSH。
T4的减少也可以作为叫做Euthordroid综合征的现象的一部分，其与甲状腺功能亢进无关的甲状腺激素的现象 - 这可以在宠物服用某些药物时发生。许多疾病的存在可能导致T4减少，这就是为什么兽医在怀疑甲状腺功能亢进中时应对甲状腺功能进行多种血液测试。
Over-functioning甲状腺(甲状腺功能亢进）是一种腺体状况，甲状腺细胞以快速速率除以产生升高的甲状腺激素水平;常见于中年到高级猫和狗有甲状腺癌(腺癌）。
完全血统（CBC）
CBC是一个有趣的测试，揭示了身体运输氧气的能力，免疫系统对抗疾病和管理炎症的地位，以及血液的凝块能力。CBC必须在进行化疗之前进行短时间内进行，以确保患者没有将阻止兽医施用癌症抗癌药物的关键变化。由CBC评估的主要成分包括红细胞（RBC），白细胞（WBC）和血小板（PLT）。
RBCS是通过血红蛋白（HGB）的氧递送至关重要的。RBC升高（多循环血症）常见于脱水。This typically doesn’t merit great concern except for the lack of water to provide sufficient dilution to remove metabolic wastes from the body and to permit the blood to smoothly flow through the arteries and veins to deliver oxygen, nutrients, and other crucial substances to body tissues.
RBC水平减少（贫血）大大关于，由于癌症或其他疾病（肾功能衰竭等）的存在，可能发生某种形式化疗的不良副作用（在洋葱上叮叮当当）/大蒜等）或其他原因。
白细胞在帮助免疫系统对抗癌症、感染、控制全身炎症和组织损伤方面发挥着关键作用。也有像卡迪夫这样的白细胞癌t细胞淋巴瘤，其中WBC DNA已被改变，并且细胞以缺少关断开关的方式增殖。
因此，癌症实际上可能导致宠物的白细胞计数升高(淋巴细胞增多)或减少(淋巴减少)，也可能导致感染、炎症或各种疾病。此外，化疗会对骨髓中白细胞的产生产生负面影响，并导致全血细胞计数的减少。
PLTs are the cells that form blood clots, so they serve a vital function in ensuring that the blood supply doesn’t seep out of the arteries and veins into the outside world or become sequestered in an abnormal location like the lungs, skin, or other organs.
降低PLT计数（血小板减少症）可能发生由于癌症，感染（蜱传疾病），化疗，毒性曝光（Brodifacoum鼠李），免疫介导的疾病（免疫介导的血小板减少症，或IMTP）或其他原因。
由于来自创伤，毒性暴露或一种异常的内分泌条件，因此可能发生升高的PLT计数（血栓形成）可能发生（如Hyperadrycoricism（）库欣疾病）。
我花了很多时间评估我的病人的血液价值，并且对血液测试中轻微和严重变化背后的意义非常感兴趣。这是卡迪夫化疗前的一张照片IDEXX.血液测试显示正常和异常值
（点击图像以获取较大的视图）
他的一些异常值刚好低于正常值的临界值，不会引起太大的关注，但我和他的兽医肿瘤学家正在密切监测，Avenelle特纳博士兽医癌组（VCG）。
图片:血液中的红细胞和白细胞Sebastian Kaulitzki.
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