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当宠物被诊断出患有癌症时,身体受到疾病影响的程度通常不会立即显现出来。虽然主人可能会在宠物的四肢上看到肿块状的损伤,但具有相同或不同细胞组成的肿块可能潜伏在身体的其他地方。

为了便于描述,我在提到任何组织肿胀时都使用肿块样病变这个术语。虽然肿块样病变可能由良性或恶性肿瘤组成,但也可能发生单一或多个其他疾病过程,包括:

  • 脓肿——有白细胞和细菌
  • 囊肿-液体囊,通常与皮脂腺(含油)囊肿等腺组织有关
  • 荨麻疹——“蜂箱”,例如由昆虫叮咬、接种疫苗或其他原因引起的过敏反应
  • 异物反应,任何进入体内的异物,如分裂,植物芒(狐尾等)、医学植入物,或其他可以创建一个响应,身体试图隔离的材料保护正常组织的伤害,可能推动身体的异物。
  • 其他

当人们开始关注癌症时,我们兽医在确定病人的诊断和制定治疗计划时,必须采取全面的方法。这个过程称为分段,它有许多组件,我将在这篇由多个部分组成的文章中介绍这些组件。

在卡迪夫的癌症诊断和治疗过程中,他已经进行了多次分期,我们将继续这样做,以保持他的t细胞淋巴瘤缓解。

这里有一些用于宠物癌症分期的技术。

精细针吸细胞学检查

当主人或兽医发现肿块样病变后,最初怀疑是癌症时,最常见的第一步是通过细针穿刺(FNA)获得组织样本进行细胞学检查(显微镜下对细胞的评估)。

进行FNA通常是微创的,通常不需要除无菌技术(清洗部位、新针头/注射器等)和可能的一定程度的疼痛缓解(局部麻醉)或镇静外的准备。

FNA包括将一根针插入肿块样病变,并将注射器的活塞向后拉,产生吸力,将一小部分细胞吸出,然后将其放在玻片上进行细胞学检查。

尽管许多兽医能够在内部基础上进行细胞学检查,支持最初的细胞学检查结果,并由诊断实验室(Idexx, Antech等)或大学的经委员会认证的兽医病理学家进行官方解释,他们的工作是根据细胞变化做出关键的诊断,这些变化可能非常细微,也可能非常明显,这是我的建议。毕竟,诊断可能会改变宠物和它的主人的生活,对正确的解释有信心,将确保进一步诊断和处方治疗的适当步骤将进行。

FNA和细胞学通常提供的信息可以产生关于宠物特定疾病性质的重要初步结论。

有时,通过FNA和细胞学可以得到足够的诊断。其他时候,结果更模糊,表明需要进一步的检查,如活检,以实现更确定的诊断。

活组织检查

尽管收集组织进行显微评估的概念相似,但活检和FNA之间的差异是巨大的。虽然FNA是微创的,但活检更有侵入性,因为它需要更大程度的疼痛缓解和固定,就像注射或吸入麻醉。

FNA需要使用针和注射器抽取细胞,而活检则需要使用手术器械,如手术刀刀片或活检器械(针、芯仪等)切割肿块样病变。FNA只允许取样一小部分具有代表性的细胞,而活检则需要收集组织切片。从本质上讲,活检就像取一大勺冰淇淋,而FNA更类似于取一小勺。

活检和FNA的一个关键不同之处在于其有可能获得准确的诊断。活检使病理学家能够看到组织的不同层次。在这些层中包含有关于正常和异常细胞存在的信息。

观察正常和异常组织是如何相互对立的,有助于增加了解当前疾病过程的真实性质的可能性。

在进行活组织检查时,切除一块组织或整个组织块。

切口活检或核心活检是通过切开肿块获得组织切片。

切除性活组织检查是将整个肿块从身体上切除的过程。

某些类型的癌症可以被认为是可以治愈的,或者至少可以通过切除活组织检查使病人处于缓解状态(在这种状态下无法确定疾病的其他临床表现)。

对加的夫来说,切除活检是解决他的临床症状并使他进入缓解期的方法犬t细胞淋巴瘤的外科治疗).

我主张外科手术是治疗卡迪夫癌症的最佳方法,但对所有宠物来说,切除肿块状病变是不可能的、不合适的,也负担不起的。

在加的夫的病例中,他还接受了持续的化疗,以杀死可以形成新肿瘤的癌细胞癌症缓解后,使用化疗预防复发).

期待我的下一篇文章,我将涵盖血液和尿液测试、x光片、超声波、核磁共振成像、CT扫描,以及其他用于我们宠物的癌症分期方法。

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