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犬的葡萄膜黑色素瘤

眼色素层是眼睛的一部分,由虹膜(眼睛的有色部分周围的学生),在睫状体(产生眼房水和内的流体控制援助的睫状肌收缩焦点附近),的脉络膜视网膜(提供氧气和营养眼睛的内表面),以及术后(前面的眼,虹膜和巩膜(白色的眼)联系)。黑色素瘤的临床特征是黑色素细胞的恶性生长,黑色素细胞由于含有黑色素而外观变暗。

葡萄膜黑色素瘤通常发源于虹膜表面前部,可向睫状体和脉络膜延伸。这些肿瘤呈扁平和弥漫性,而不是结节状(不像眼内黑色素瘤是凸起的肿块)。这种肿瘤最初具有良性(非扩散)的临床和细胞外观。葡萄膜黑色素瘤是犬最常见的原发性眼内肿瘤。它们通常是良性和单侧的,最常影响葡萄膜前部。然而,葡萄膜黑色素瘤通常也能破坏眼睛。葡萄膜前黑色素瘤通过血液扩散到肺部和内脏器官的几率为4%。脉络膜黑色素瘤很少转移。

症状和类型

葡萄膜前部黑色素瘤

  • 有色巩膜(眼睛的白色部分)或角膜(眼睛透明的前部)肿块
  • 可见色素团块
  • 不规则的学生
  • 眼睛(葡萄膜)发炎
  • 青光眼(眼压升高)
  • 眼前房出血(眼睛里有血)

  • 除非肿块阻塞瞳孔或发生青光眼,否则无视力丧失

脉络膜黑色素瘤

  • 常因肿瘤位置而漏诊
  • 眼睛后面有肿块
  • 非常缓慢;很少需要移除眼睛
  • 罕见的肿瘤

原因

  • 未知的
  • 扁平的、有色素的虹膜雀斑有可能转变为黑色素瘤
  • 在拉布拉多寻回犬中存在常染色体(非性别连锁)隐性遗传

诊断

你的兽医会对你的狗进行彻底的身体检查,包括一个完整的眼科检查(包括测试眼睛内的压力和眼睛房水的适当排出)。还将进行完整的血液分析,包括化学血液分析、全血细胞计数、尿液分析和电解质面板。转移的证据可能存在于血液中,或者血液计数可能显示白细胞增加,这可能表明身体的免疫系统正在对抗恶性细胞的生长。你需要给你的狗的健康和发病症状的一个彻底的历史。

x光和超声检查也有助于确定眼部疾病转移的程度。在眼科检查时,将使用眼压计来测量眼睛内的压力,并使用眼膜镜检查黑色素瘤是否已经扩散到引流角。裂隙灯生物显微镜可用于测量肿块的大小和位置。该肿块应进行透照,这是一种使用强光照射眼球的技术,通过整个照射来辅助诊断。间接检眼镜也可用于检查眼睛,有无伴随的巩膜压痕。

治疗

狗的葡萄膜黑色素瘤通常是非扩散性肿瘤(良性),所以你可以选择每3-6个月监测一次眼睛的变化。年轻的拉布拉多猎犬容易出现葡萄膜黑色素瘤,需要手术治疗。切除受影响的眼睛(去核)是建议的治疗方法。

摘除指征:肿物体积迅速增大,眼睛无法挽回,肿物在眼内弥漫性扩散,视觉功能明显受损,肿瘤侵入眼外,继发并发症(如青光眼、疼痛、出血征象)。

生活与管理

摘除一只眼睛是片面的,而且是为了保全另一只眼睛。独眼动物的功能通常很好,能很快适应视觉能力的变化。如果你的狗患上了继发于葡萄膜黑色素瘤的青光眼,你的狗很可能会遭受很大的痛苦。由此引起的头痛可能表现为摇头、压头、呜咽、将爪子放在头上或嗜睡和动作缓慢。

您的兽医将在初次手术或治疗后的6个月和12个月安排x光和超声成像的后续预约。在这些预约中,你的兽医会评估去核部位,并检查肿瘤是否复发或转移。

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