犬甲状腺机能亢进

用户TierischGut的配置文件图片

作者:

PetMD社论
出版日期:2010年1月15日

甲状腺机能亢进症是一种由甲状腺素(一种增加体内代谢的甲状腺激素)分泌过量引起的疾病。甲状腺通常产生甲状腺激素,以响应垂体(身体的“主腺”)的刺激。甲状腺激素通常会增加身体细胞内发生的化学过程,尤其是与代谢有关的化学过程;然而,在甲状腺机能亢进症中,过量的激素水平会促使细胞和身体过度运动,导致代谢增加,同时伴有体重减轻、焦虑和腹泻等症状。

甲状腺机能亢进症在狗身上很少见,最常见的是由于甲状腺癌。它也可能是由于服用药物治疗的结果甲状腺机能减退,即体内必需的甲状腺激素分泌不足。

症状和类型

  • 由于新陈代谢的全面增加,涉及许多器官系统
  • 减肥
  • 食欲增加
  • 蓬头垢面
  • 身体状况差
  • 呕吐
  • 腹泻
  • 口渴加剧(多饮)
  • 尿量增加(多尿症)
  • 快速呼吸(呼吸急促)
  • 呼吸困难(呼吸困难)
  • 心脏杂音;心率加快;特别是一种被称为“疾驰节律”的异常心跳
  • 多动
  • 甲状腺肿大,颈部有肿块感

一些患有甲状腺机能亢进症的狗被称为冷漠。这些患者表现出非典型症状,如食欲减退、食欲减退、抑郁和虚弱。

原因

  • 功能亢进的甲状腺结节(甲状腺结节在垂体的控制之外产生过量的甲状腺激素)
  • 甲状腺癌导致T3(三碘甲状腺原氨酸)或T4(四碘甲状腺原氨酸)甲状腺激素分泌;肿瘤会干扰甲状腺的正常功能,促使甲状腺分泌更多的甲状腺素
  • 对药物使用的反应甲状腺机能减退会导致甲状腺素的过量分泌吗

诊断

初步诊断通常可以根据腺体的心悸作出,随着病情的发展,它会变得更大。标准测试包括血液化学特征、全血细胞计数和尿检。血清中T4浓度高是最常见的表现,可以确诊为甲状腺机能亢进。但在某些病例中,T4水平可能处于正常范围,使诊断甲状腺功能亢进更加困难。在这种疾病的早期阶段尤其如此。如果你的狗狗表现出甲状腺功能减退的症状,但血液测试没有结果,你需要回到你的兽医做进一步的血液测试。

你的兽医可能需要进行一系列的测试来确定一个可靠的诊断。甲状腺闪烁照相术(一种通过使用放射性同位素获得人体辐射源二维图像的诊断试验)可用于诊断甲状腺机能亢进,并确定异常甲状腺组织的位置。

胸片和超声心动图可用于评估心肌疾病的严重程度,胸片可用于检测肺转移。

治疗

如果可以使用抑制甲状腺激素分泌的药物,门诊治疗通常就足够了。如果因为狗的甲状腺功能减退症而服用药物,导致甲状腺过度活跃,可以调整药物剂量,症状一般会减轻。

手术切除甲状腺或使用放射性碘进行治疗需要住院治疗和监测。手术切除甲状腺最好在只有一个甲状腺受到影响时进行,因为切除两个甲状腺都可能导致甲状腺功能减退。手术切除甲状腺后可能发生的另一种并发症是f受影响的甲状腺是剩余甲状腺的连续高活性。

如果甲状腺机能亢进与甲状腺肿瘤有关,手术的选择将取决于肿瘤的侵袭性。肿瘤靠近食道和大动脉,手术很困难,甚至不可能,但在某些情况下,肿瘤的一部分可以被切除,狗狗可以进一步接受放射性治疗。预后取决于肿瘤转移到周围组织的程度。

由于治疗本身是放射性的,因此放射性碘的使用仅限于密闭的医疗设施。根据您居住的州和指导方针,您的狗在接受放射性药物治疗后需要住院几天到几周,以使放射性物质清除大部分放射性物质f在家庭成员处理狗之前检查身体。将狗带回家后仍需采取预防措施,以降低对放射性治疗产生毒性反应的风险。兽医将建议您采取预防措施。

一旦由于体内甲状腺激素水平过高而导致的主要症状得到解决,通常不需要严格执行饮食调整。即便如此,为了治疗或控制甲状腺机能亢进引起的并发症,如肾脏损害,饮食调整可能是必要的。

生活与管理

一旦开始治疗,在治疗的最初三个月内,兽医将需要每两到三周对您的狗进行一次复查,并进行全血计数,以检查血清甲状腺激素T4浓度。将调整药物剂量,使T4浓度保持在正常低水平。

如果您的狗狗做过手术,特别是甲状腺切除手术,兽医会密切观察狗狗的身体恢复情况。术后初期出现血钙水平低和/或发声箱麻痹是需要观察和治疗的并发症,如果发生这些并发症,您的宠物狗会受到严重影响医生还将在术后第一周和术后每三到六个月测量甲状腺激素水平,以检查甲状腺过度活动是否复发。

在发现甲状腺肿瘤的情况下,预后将取决于其是恶性还是良性。这种类型的恶性肿瘤往往很快转移到周围的组织和器官,使治疗困难,预后差。良性肿瘤通常是可以治疗的,并且对未来的健康有更好的前景。