狗的窦性心动过速
窦性心动过速(ST)在临床上被描述为一种窦性心律(心跳),其出现频率高于正常速度:标准体型犬每分钟大于160次,巨型犬每分钟大于140次,玩具犬每分钟大于180次,幼犬每分钟大于220次。心率的变化通常涉及自主神经系统的副交感神经和交感神经的相互作用。
严重的心动过速会影响心排血量,因为过快的心率缩短了舒张充盈时间,舒张充盈时间是心脏心室扩张并充血的时间点——这发生在心跳之间的间隙。特别是在患病的心脏,心率的增加无法补偿容积的减少,导致心排血量减少,冠状动脉血流减少,同时氧气需求增加。这是狗最常见的良性心律失常。也是术后患者最常见的节律障碍。
症状和类型
- 通常没有临床症状,因为病情是对各种压力的代偿反应
- 如果与原发性心脏病有关,可能会报告虚弱、运动不耐受或失去意识
- 粘膜苍白,如果与贫血或充血性心力衰竭有关
- 可能会发烧
- 当ST与原发性心脏病相关时,可出现充血性心力衰竭的体征,如呼吸短促、咳嗽和粘膜苍白
原因
生理
- 锻炼
- 疼痛
- 克制
- 兴奋
- 焦虑、愤怒、恐惧
病理
- 发热
- 充血性心力衰竭
- 慢性肺疾病
- 冲击
- 胸腔积液
- 贫血
- 感染、脓毒症
- 低氧/缺氧水平
- 肺血凝块
- 低血压
- 血容量减少
- 脱水
- 肿瘤
风险因素
- 甲状腺的药物
- 主要心脏疾病
- 炎症
- 怀孕
诊断
因为有太多的东西可以导致这种情况,很难诊断和区分其他类似的疾病。你的兽医很可能会使用鉴别诊断。这一过程的指导原则是对明显的外在症状进行更深入的检查,排除每个更常见的原因,直到找到正确的疾病并能得到适当的治疗。
你的兽医会对你的狗进行彻底的身体检查,考虑到你提供的症状背景历史和可能导致这种情况的可能事件。将进行全血分析,包括血液化学分析、全血计数和尿检,尿检可能显示血液感染或器官(如心脏、肾脏)疾病。
你的医生也可能要求胸部x光检查原发性心脏病或肿瘤的可能证据。心电图(ECG或EKG)对于评估心肌电流是必不可少的,它可以揭示心脏电传导的任何异常(这是心脏收缩/跳动能力的基础),并可能显示正在影响心脏的结构性心脏疾病。超声和血管造影对评估肾上腺肿块也很有用。你的医生也可能会进行甲状腺扫描来评估你的狗是否甲状腺功能亢进。
治疗
一旦确诊,你的兽医会为你的狗制定一个治疗方案。如果有潜在的原因,那将是治疗的主要重点。
生活和管理
诊断后对狗狗的护理将取决于被发现的引起窦性心动过速的具体疾病。限制你的狗狗的活动,这样它的心率就不会过度增加,但只有当你的狗狗正受到心率增加的不利影响时,你才需要这样做。