猫外分泌胰腺功能不全(EPI)

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发布日期:2021年8月31日

什么是猫的外分泌胰腺功能不全?

外分泌胰腺功能不全(EPI)会影响猫的胰腺,当大多数产生消化激素的细胞不能正常工作时就会发生。

胰腺是一个位于胃下面的小器官,在小肠的第一部分(十二指肠)旁边。

猫的胰腺有两个重要功能:

  1. 产生胰岛素——一种将糖分从血液中输送到细胞中的激素。

  2. 产生消化激素——包括分解脂肪的脂肪酶、分解蛋白质的蛋白酶和分解淀粉的淀粉酶。

胰腺中不同的细胞执行这些不同的功能。所以当这些细胞开始失灵或停止工作时,猫会以不同的方式生病。例如,当足够多的产生胰岛素的细胞被破坏时,猫就会发育I型糖尿病.当产生消化激素的细胞不能正常工作时,猫就会患上肾上腺素。

猫的EPI可以治愈吗?

不幸的是,目前还没有治愈猫的外分泌胰腺功能不全的方法。

一旦胰腺受损到EPI症状出现的程度,你必须给你的猫胰酶补充剂和其他适当的治疗,直到你的猫的余生。但好消息是,有爱心的宠物父母可以期待——通过适当的治疗——他们的猫将继续享受漫长而幸福的生活。

猫EPI的症状

2016年发表的一项研究详细列出了猫EPI最常见的症状,以及研究中出现这些症状的猫的比例1

  • 减肥(91%)

  • 未成形的粪便(62%)

  • 毛发贫乏(50%)

  • 厌食症(45%)

  • 食欲增加(42%)

  • 嗜睡(40%)

  • 腹泻(28%)

  • 呕吐(19%)

这些症状出现的频率与我们过去见过的和常见的有所不同EPI的狗

该研究还发现,大多数猫(58%)除了EPI之外,至少还患有一种其他健康问题。在这种情况下,还可能出现其他症状。例如,一只同时患有肾上腺素和糖尿病的猫可能会体重下降,大便变软,喝水和小便比正常猫多。

猫EPI的原因

任何损害胰腺大部分的东西都会导致猫的外分泌胰腺功能不足。

慢性胰腺炎(胰腺炎症)是迄今为止猫中EPI最常见的原因。

其他可能的原因包括:

  • 出生缺陷

  • 影响胰腺的癌症

  • 阻塞连接胰腺和肠道的导管的阻塞

吃蚱蜢的猫可能会感染胰腺吸虫(一种寄生虫),在严重的情况下,会对胰腺造成足够的损害,导致EPI。

遗传学似乎在猫是否发展成EPI方面并没有太大的作用。没有哪个品种的猫比其他品种的风险更高,这种疾病可以影响任何年龄的猫。2

兽医如何诊断猫的EPI

在猫的EPI中常见的症状也可以在许多其他疾病中看到。要诊断EPI,兽医需要进行一些实验室测试。

血液化学测试和全血细胞计数

血液化学测试和全血细胞计数会给出猫的整体健康状况,并被用来寻找问题,比如贫血(低红细胞计数),这有时与EPI有关。超过一半的患有EPI的猫还患有其他疾病,因此有必要进行全面的健康检查,以达到全面的诊断和计划适当的治疗。1,3

胰蛋白酶样免疫反应(TLI)试验

对于猫的EPI最好的测试是胰蛋白酶样免疫反应(TLI)测试。胰蛋白酶是胰腺产生的一种消化酶,通常在血液中含量较低。

患有EPI的猫的血胰蛋白酶水平明显低于正常水平。

这项测试很容易通过抽血来进行,但在采集样本之前,猫在8-12小时内不能进食。

维生素含量

缺乏维生素B12(也称为钴胺素)和叶酸水平改变(另一种B族维生素)在EPI猫中很常见。你的兽医也会送一份样本到实验室,测量这些(可能还有其他)重要维生素的血液水平。

猫的EPI治疗

EPI的治疗中心是补充猫体内缺失的消化酶,给予氰钴胺素补充剂,以及处理任何其他异常情况。一些猫也需要叶酸补充剂和抗生素。

胰酶补充剂

每顿饭都应该添加胰酶。

粉末状胰酶补充剂,比如胰脏粉,狗和猫Thomas Labs Bio Case胰酶粉狗和猫补充剂,PanaKare Plus狗和猫粉易于使用,通常有效。

片剂也可以买到,但它们的效果似乎不如药粉。

给猫喂胰粉的小贴士

这种粉末应该完全混合到你的猫的食物中,因为它会刺激它们的嘴。一些宠物父母说,把食物放在一边一段时间,让“消化不良”改善他们的猫对治疗的反应。

研究似乎没有支持这一点,但如果你的猫的状况没有如预期改善,尝试一下也无妨。

最初,你要按照标签上的剂量说明或兽医提供的剂量说明服用,但一旦你的猫的症状得到很好的控制,目标通常是找到对你的猫有效的最小剂量的酶补充剂。

胰腺的肉

胰酶的另一个来源是另一种动物的胰脏肉。

宠物父母可以从屠夫那里购买器官肉,生的宠物食品但是,处理和喂养生动物产品会增加家中每个人患沙门氏菌病等食源性疾病的风险。

通常建议胰肉的起始剂量是每餐混合1盎司,但要遵循你的兽医的建议,因为它将基于你的猫的具体情况。

给猫喂生胰腺的小贴士

胰脏肉可以磨碎,适当冷冻,然后解冻,再与每一餐完全混合。

无论是以粉末状还是通过胰脏肉输送,大多数胰脏酶都会在胃中被分解。如果这是一个担忧,可以使用减少胃酸的药物,如奥美拉唑。

氰钴胺素(维生素B12)

大多数注射EPI的猫都需要钴胺素(维生素B12)针剂每隔几周治疗一次。当他们的病情稳定后,注射间隔通常可以更远一些。改用口服补品也是可能的。

叶酸的补充

补充叶酸有时是必要的,至少在短期内是必要的。你的兽医会定期监测你的猫的维生素水平,以确保它们不会再次缺乏。

抗生素

有些有EPI的猫也会出现肠道内细菌的过度生长,可以用抗生素治疗(通常泰乐菌素).随着病情的改善,许多猫只需要一两个月的抗生素治疗,但有些猫可能会从长期治疗中受益。

猫EPI的恢复与管理

在适当的治疗开始后,大多数使用EPI的猫开始感觉好得很快。他们的症状通常会在几天到几周内得到改善。如果你的猫不是这样,和你的兽医讨论其他治疗方案。

如果你的猫继续对治疗反应不佳,那么它们可能患有不止一种健康问题,可能需要额外的诊断测试。你的兽医可能会根据猫的症状和其他健康问题推荐其他治疗方法。

你也可以问问你的兽医换一种不同的饮食是否合理。

EPI猫粮饮食

没有一种饮食能使外分泌胰腺功能不全的猫受益。因为很多有肾上腺素的猫也患有炎症性肠病4,转向低过敏性饮食,比如希尔处方猫粮z/d原皮肤/食物过敏罐头猫粮也许值得一试。

常见问题

我应该用EPI喂我的猫什么?

注射了肾上腺素的猫可以吃很多不同的高质量食物。改变猫的饮食并不总是必要的。

因为许多有肾上腺素免疫的猫也患有炎症性肠病,所以一些兽医会建议改用低过敏性饮食,比如希尔处方猫粮z/d原皮肤/食物过敏罐头猫粮

参考文献

1.Xenoulis PG, Zoran DL, Fosgate GT, Suchodolski JS, Steiner JM。猫外分泌胰腺功能不全150例回顾性研究.兽医实习医师杂志。2016年11月;30(6):1790-1797。doi: 10.1111 / jvim.14560。2016年9月19日。PMID: 27641602;PMCID: PMC5115185。

2.Jörg M. Steiner, DrMedVet, PhD, DACVIM, DECVIM-CA, AGAF。猫的外分泌胰腺功能不全.德州农工大学,大学站,德克萨斯州,美国。2014年世界小动物兽医协会世界大会论文集。

3.Thompson KA, Parnell NK, Hohenhaus AE, Moore GE, Rondeau议员。猫外分泌胰腺功能不全16例(1992-2007).J猫医学外科杂志2009年12月;11(12):935-40。doi: 10.1016 / j.jfms.2009.04.004。Epub 2009 6月23日。PMID: 19553151。

4.沃森PJ。外分泌胰腺。《小动物内科医学》第5版。Eds》2014。爱思唯尔·莫斯比,圣路易斯,密苏里州598-628。

图片:泰勒·奥尔森(Tyler Olson)在Shutterstock报道