犬免疫介导溶血性贫血(IMHA)
什么是狗的免疫介导溶血性贫血?
并破坏自身的红细胞，导致贫血．IMHA可以是原发性(没有可识别的原因)或继发性(由潜在条件触发)。在这两种情况下，身体不再将红细胞视为自身的一部分，并形成针对红细胞的抗体，从而导致红细胞被身体破坏。
贫血被定义为血液中红细胞、血红蛋白或两者缺乏症。红细胞是将氧气输送到身体组织和器官的主要途径。血红蛋白是红细胞中的一种含铁蛋白，它实际上携带氧分子。
在贫血的狗身上，红细胞和/或血红蛋白的减少会导致流向身体器官的氧气减少。这会导致器官损伤，甚至器官衰竭。由于贫血会很快危及生命，这是一种医疗紧急情况。如果宠物的父母怀疑他们的狗贫血，立即去当地的紧急兽医医院。
狗的IMHA症状
IMHA的临床症状包括:
昏睡/缺乏精力
运动不耐受
苍白的牙龈通常也是黄色的(黄疸)
食欲不振
呕吐
尿液呈深橙色至棕色
呼吸急促/呼吸急促
心率加快
缺点/崩溃
犬类IMHA的病因
IMHA有主因和继因之分。原发性IMHA是特发性的，这意味着病因不明。有一天，身体醒来，开始毫无理由地攻击红细胞。大约75%患有IMHA的狗会患上原发性IMHA。它可以独立发生，也可以与其他自身免疫性疾病一起发生。
虽然没有确定原因，但可能有遗传因素。最常见的具有IMHA遗传倾向的品种包括:
继发性IMHA意味着身体攻击红细胞是对其潜在问题的反应。继发性IMHA的常见原因包括:
- 感染
- 肿瘤(癌症):
任何形式的癌症
- 炎症状态
任何炎症都可能过度刺激身体的免疫系统，引发自身免疫性疾病
- 药物
疫苗
非甾体抗炎药(非甾体抗炎药）
磺胺类药
青霉素和头孢菌素
- 毒素
兽医如何诊断狗的IMHA
你的兽医可能会怀疑贫血基于体检结果，包括苍白到黄色的牙龈，皮肤和眼睛。然而，诊断是通过全血细胞计数来证实的。如果贫血被确诊，你的兽医会做一些额外的内部血液检查，以确定原因是否为IMHA。
根据内部血液测试的结果，你的兽医可能会开始治疗。然而，你的兽医可能会发送额外的确认测试到实验室。你可能会听到诸如“库姆斯试验”、“CBC与病理检查”和“网织红细胞计数”这样的词——所有这些都是为了给你的兽医提供额外的信息。基线血清化学(测量血液样本中某些化学物质的含量以确定某些器官工作状况的血液测试)和尿液分析也将进行。
下一阶段的测试旨在筛选您的宠物的继发性IMHA的原因。这包括胸部x光、腹部超声和传染病检查。
犬IMHA的治疗
IMHA无法治愈，但它可以进入缓解期，并在许多狗身上成功地得到了控制。然而，在大多数情况下，这是一种危及生命的疾病，需要住院治疗和积极治疗。
偶尔，贫血可以通过血液检查早期发现。在这些情况下，IMHA可以在早期阶段检测到，并在门诊基础上通过药物治疗。然而，大多数病例需要住院进行静脉输液和输血。输血的主要目的是稳定宠物病人，并为其他治疗和药物发挥作用提供时间。有时狗需要多次输血。
治疗IMHA的主要方法是免疫抑制疗法。短期内，可以用大剂量类固醇如强的松但长期免疫抑制药物，如霉酚酸盐，环孢霉素,硫唑嘌呤通常是同时开始的。
如果狗被诊断为继发性IMHA，额外的治疗(如抗生素)将针对潜在的原因进行治疗。氯吡格雷(plavix)抗凝治疗也可以推荐。
IMHA病例可能很复杂，所以你的兽医会为你的狗制定一个具体的治疗计划，可能会咨询或推荐你去兽医内科专家那里。
犬IMHA的恢复与治疗
早期诊断和积极治疗是IMHA病例成功治疗的关键。即使接受治疗，也只有大约50%的IMHA患者能够存活到出院。
大多数狗将需要在24小时兽医急救医院住院2-7天，同时接受IMHA治疗，包括输血以帮助稳定它们。
一旦释放，狗狗将需要定期与他们的内科专家或兽医进行复查，以评估其红细胞计数。几个月后，高剂量强的松通常会逐渐减少并最终停止使用，但长期的免疫抑制药物可能会终身使用。
IMHA永远无法治愈，但严格遵守复查和用药计划，它可以成功地得到控制。复发费率从11-15%不等．
提醒任何新的兽医专业人员你的狗的IMHA状况是很重要的，即使它是在缓解。把你的狗目前可能正在服用的所有药物都记录下来也是明智的。未来的药物、医疗条件或疫苗有可能过度刺激先前患有自身免疫性疾病的狗的免疫系统，并可能引发缓解。您的兽医将与您一起管理您的狗的长期需求。
参考文献
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