化疗变得简单

发表:2012年11月7日
化疗变得简单

我在这个国家的一些非常偏远的地区执业,这意味着我的客户经常不得不长途跋涉往返诊所(以及其他任何地方,就此而言)。在发生紧急情况时,附近缺乏兽医护理是真正的挑战,但也影响了有关如何处理非紧急卫生危机的决策。我立刻想到了这样一个场景。

想象一下,你的狗刚刚被诊断出患有骨肉瘤——一种极度痛苦和致命的骨癌。有人告诉你,切除受影响的肢体是彻底摆脱宠物疼痛的唯一方法(转诊做肢体保留手术或放疗不是一个选择),但仅仅截肢通常只能让宠物存活大约5个月。手术后加上化疗通常会使生存时间增加到7到13个月,具体取决于治疗方案,但问题是:要参加化疗,你需要每两到三周(至少)带你的狗去一次,而且它绝对讨厌去兽医办公室。

所以你面临着一个糟糕的选择:


1.没有手术或化疗,知道很可能在几周内,当疼痛超出我们的医疗能力时,你将不得不安乐死。

2.截肢后再进行化疗,以消除疼痛,尽可能延长生存时间,因为你知道你会花很多时间往返于兽医诊所,并监测化疗的不良影响,让你的狗感到压力。

3.他只做了截肢手术,以缓解疼痛,但他决定不做化疗,这样他就能在剩下的时间里远离医生。


但是,如果有一种方法可以在没有来回折腾的情况下获得化疗的好处呢?事实证明可能有。一项研究发表于2012年9月1日的《美国兽医协会杂志有报道称,与骨肉瘤的传统化疗方案相比,手术后皮下输注化疗药物卡铂的生存时间和不良反应相似,传统化疗方案涉及在几周内多次静脉注射药物。

兽医将无菌导尿管插入皮肤下,固定在适当的位置,并使用恒速输注泵注入稀释的卡铂,持续3天,5天或7天。研究中的狗平均存活了365天,这对骨原性肉瘤来说已经很不错了。研究人员发现,接受化疗3天、5天或7天的狗之间没有区别,所以我可以预见另一种治疗方案是这样的:


4.截肢之后是三天的住院治疗,在这段时间里,狗会在最好的止痛药的帮助下康复,接受所有的化疗,然后回家,大约一周后再检查一次,检查与手术和/或化疗有关的不良反应,如果一切正常,就会拆除皮肤缝合线。


我敢肯定,我的许多农村客户(以及城镇客户)都会欣然接受这个机会,最大限度地提高他们的狗的舒适度和生存时间,同时最大限度地减少治疗骨肉瘤的兽医就诊次数。

詹妮弗·科茨博士



图片:在伟大的GoogaMooga节上跳跃的三条腿狗通过蒂莫西·克劳斯/通过Flickr


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