主动脉血栓栓塞

通过 詹妮弗·科茨,DVM2011年12月21日
主动脉血栓栓塞

上周我看到了一个猫的主动脉血栓栓塞病例。最后以安乐死告终,在几乎所有其他方面,当谈到这种可怕的疾病时,这位病人是相当典型的。

吉姆利有两周的不良反应史——对外行人来说,就是“不舒服”。他的主人可以看出他感觉不舒服,但当他们把他带到兽医那里时,他在基本工作中没有发现任何问题。

吉姆利的主人把他带回家监控。他仍然没有完全恢复,但很舒服,吃东西,等等。所以他们并没有太在意,直到突然,他的一条后腿动不了,他痛苦地嚎叫着。

他们赶紧把它送到兽医办公室,根据它的身体检查结果——后腿瘫痪,一只脚摸起来冰凉,那条腿脉搏不好,疼痛难忍受——它被诊断出患有鞍状血栓,也被称为主动脉血栓栓塞或动脉血栓栓塞性疾病。

这种疾病最常发生在患有心脏病的猫身上,典型的是肥厚性心肌病,尽管心脏在基本的身体检查中可能看起来功能正常,就像Gimli的情况一样。血块的形成是因为血液不能在心脏腔内正常循环。然后血栓会破裂(此时它们被称为栓子)并穿过猫的动脉。它们通常住在主动脉分成两条血管的地方,两条血管分别为后腿供血。根据血栓的大小和确切位置(我们称之为血栓,它不应该出现在某个地方),猫可能会失去部分或全部四肢的血液供应,以及一条或两条后腿的功能。

患有鞍状血栓的猫会感到剧痛。当我在怀俄明州的乡村行医时,我遇到过一个案例,一个猫的主人不得不开车一个多小时来我的诊所,他们的猫在车的后座上尖叫。我在等他们的时候感到恶心,因为我知道他们都在经历着什么。

有些猫可以从主动脉血栓栓塞中恢复过来,有可能恢复部分或完全使用它们的后腿。不幸的是,他们的长期预后总是谨慎的。全面的检查,包括胸部x光片、心脏超声和血压测试,对于诊断和有效治疗通常首先导致血栓形成的心脏病是必要的。治疗包括积极缓解疼痛,支持性护理(如静脉输液治疗),帮助溶解现有血栓并防止新血栓形成的药物,以及解决任何潜在疾病。有过一次主动脉血栓栓塞发作的猫总是有再次发作的高风险。

可能正是这最后一点让吉姆利和我那只怀俄明猫的主人最终选择了安乐死。在看到他们的猫遭受如此可怕的折磨后,我很难责怪他们选择了唯一能保证他们的猫不再经历这种折磨的方法。

詹妮弗·科茨博士

图片:大卫·吉尔德/通过在上面


写的

詹妮弗·科茨,DVM

兽医

詹妮弗科茨博士是一位有成就的兽医,作家,编辑,和顾问多年的经验,在兽医领域…


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