马原生动物脊髓脑炎(EPM)

什么是EPM在马?

马原生动物脊髓脑炎，或EPM，是美国马神经疾病最常见的原因之一。这是一种非传染性疾病，会导致马的神经跛行和其他潜在的模糊症状。这是一个复杂的疾病过程，兽医仍然没有完全了解。EPM在20世纪70年代首次被发现，可以感染任何年龄或品种的马，尽管它最常见于年轻的马。还没有在驴或骡子身上观察到。

马EPM的原因

马通过食用带有感染原生动物孢子囊的负鼠粪便获得EPM肉孢子虫属neurona或Neospora hughesi．在摄入后，它们被血液吸收，然后可以穿过血脑屏障进入中枢神经系统，在那里它们开始造成严重破坏。目前还不清楚是原生动物本身导致了这种疾病，还是免疫系统对它们的存在产生的反应导致了炎症和继发性症状。

n hughesi也可以从母马传给后代;这可能导致被感染的胎儿流产或可能允许出生一个正常的马驹携带有机体。刚地弓形虫是另一种可能参与疾病过程的有机体，但其作用尚不清楚。

马的EPM症状

起初，EPM的症状可能相当微妙，这种疾病与许多其他疾病的症状相同。据估计，在美国有超过一半的马接触过EPM，但很少有人患病。临床症状可有缓慢或突然发作;在更严重的复发之前，它们也可以稳定一段时间。一匹马可能会出现一种或多种可能的症状;然而，EPM的三大症状“a”包括:

• 萎缩:肌肉减少。这可能会在背部、背线或颈部看到，甚至在面部肌肉中也能看到。

• 共济失调:描述由于肌肉控制力下降而导致的“醉酒”或不协调的步态，通常在臀部。

• 不对称:肌肉萎缩和共济失调/残废在受影响的马可能出现更明显的一侧身体。

• 其他潜在的临床体征包括:

  • 头倾斜

  • 丧失身体意识

  • 肌肉萎缩

  • 吞咽困难吃/

  • 嗜睡

  • 行为变化

  • 软弱或休息

兽医如何诊断马的EPM

诊断EPM可能是棘手的，因为就症状而言，它是“伟大的伪装者”。不幸的是，唯一能确诊的EPM是死后(死后)。如果马开始出现临床症状，有一些EPM测试可以进行，但也必须排除其他疾病。

你的兽医会为你完成全面的身体、跛行和神经学检查。如果他们怀疑EPM可能导致你的马的问题，他们会讨论抽血或进行脊椎穿刺收集液体提交实验室测试。常规血液检查可以检查潜在的感染原因和其他神经疾病。如果马是平静的，没有严重的失调/摇晃，使用超声引导进行温和的镇静和约束，脊髓穿刺通常可以在野外或诊所进行，并发症很少。在比较血清和液体样品时，epm特异性检测能提供最准确的信息。这些测试包括:

• 免疫印迹:寻找特定的抗体美国neurona；因为在美国有很多马被感染过，这对潜在的诊断没有帮助，除非是在这种生物很罕见的地区。然而，这有助于排除疾病和暴露。

• ELISA:对部分(但不是全部)细胞产生的抗原进行检测，美国neurona原生动物;这限制了它的全部诊断能力。

• IFAT:可以对抗体进行定量评估，因此可以给出EPM作为马临床症状原因的粗略概率，而不是简单地暴露于原生动物。

马的EPM治疗

目前fda批准的治疗EPM的药物有三种:

• Ponazuril(侯爵)每日口服膏状药物，持续1-3个月。在治疗的第一天开始加载剂量，以帮助ponazuril达到系统的治疗水平。这是目前EPM治疗领域的“黄金标准”，通常每月花费大约1000 - 1500美元。

• Diclazuril (Protazil):一种以苜蓿为基础的顶级饲料药物。这可以每天服用，通常持续1-3个月，通常每月花费800- 1000美元。在某些情况下，丙他齐也被用作一种预防形式。

• 磺胺嘧啶/乙嘧啶(平衡):一种液体药物，通常开3至9个月，每月费用为250至400元。长时间的治疗有时会导致贫血，所以可能需要苜蓿或绿色牧草的改变或补充如红细胞。这种药物不能在喂食干草后一小时内服用。

治疗的持续时间通常是基于马的临床症状的改善(或缺乏)。这些药物有一些复合版本，但只能在某些情况下合法地开。如果与植物油一起服用，苯那祖利和迪唑祖利可能吸收得更好。

如果你的马表现出严重的临床症状，头几天可以使用抗炎药(Banamine或Phenylbutazone)或类固醇(地塞米松或强的松)来帮助预防治疗初期的继发性炎症副作用。维生素e因其抗氧化和支持神经的特性，也建议与上述药物之一结合使用。

马EPM的恢复与管理

通过迅速的诊断和治疗，60-80%的马出现了明显的改善迹象;高达25%的人完全从EPM中恢复。然而，10-20%表现出症状的马可能在治疗后的头三年内复发。如果不及时治疗，EPM会导致永久性和显著的认知和身体缺陷。EPM是一种进行性疾病，可能是致命的，因为它会导致中枢神经系统的恶化。

在对抗EPM时，免疫系统受损的马可能有患上其他感染的风险。由于明显的虚弱和身体意识的丧失，您的马应该被放在一个安全的地方，有良好的立足点，以帮助防止任何肢体伤害。在治疗期间，应尽量减少马的压力;如果他们有比非常轻微的共济失调更严重的症状，为了你和你的坐骑的安全，应该避免骑马和运动。

预防马的EPM

虽然防止负鼠进入你的财产很少是实际或成功的，但你可以采取一些预防措施，以减少你的马摄入受感染的粪便的机会，包括:

• 密封所有食物和辅食箱，防止负鼠进入，减少对该地区的潜在吸引力

• 避免在地上喂马

• 提供淡水:马通常更喜欢喝淡水，而不是从池塘里喝水，这对负鼠来说更难污染

• 将负鼠尸体处理在远离马场的地方

EPM在马的常见问题