马的劳力性横纹肌溶解症| PetMD

什么是马的劳力性横纹肌溶解?

劳损性横纹肌溶解症(ER)也被称为“束缚”，是马的一种综合症，会导致肌肉疼痛和痉挛，与运动有关。这句话劳累型横纹肌溶解指运动时肌肉细胞的溶解。

ER在马界已经被认可了100多年，并且仍然是马的表现和职业限制障碍。内窥镜可能有几种不同的原因，通过确定内窥镜的形式，您可以实施管理策略，以帮助控制和减少发作和症状。

马的ER类型

马的ER有两种类型:

零星的呃如果一匹马有一次被束缚或不频繁的发作，它们被归类为散发性

慢性呃一匹马如果反复出现痉挛并增加肌肉酶活性，则被归类为患有慢性内啡肽。

马劳损性横纹肌溶解的症状

通常，在开始锻炼后不久就会出现绑扎的临床症状，包括:

肌肉僵硬疼痛
刚度
过度出汗
快速、浅呼吸
心率加快
肌肉震颤

在极端情况下，马可能会表现出这些迹象:

不情愿/拒绝移动
尿液变色(红色/棕色)

严重者可发展为大量肌肉坏死和肾功能衰竭，对肾脏造成损害。

马劳损性横纹肌溶解的原因

患有散发性ER的马的肌肉没有缺陷，而是环境中的某些因素导致肌肉细胞受损。散发性ER最常见于以高于其当前状态的速度运动的马。其他可能导致马出现散发性急症发作的情况包括:

训练计划加速过快或几天、几周或几个月没有锻炼
在炎热潮湿的天气进行比赛或锻炼，此时马的体温很高;汗液中液体和电解质的流失导致肌肉能量储存的消耗
代谢失衡导致肌肉功能障碍和损伤
在呼吸道感染后或感染期间出现发烧、咳嗽、流鼻涕或其他呼吸道疾病的迹象

慢性ER可发生在马由于以下原因:

复发性劳累性横纹肌溶解(RER)
类型1和类型2多糖贮藏性肌病(PSSM1 PSSM2)
恶性高热(MH)
肌纤原性肌病(MFM)

兽医如何诊断马的劳力性横纹肌溶解

兽医可以通过病史、身体检查和血液样本来确定肌肉蛋白水平，从而诊断出你的马是否患有ER。当肌肉细胞在结扎过程中受损时，蛋白质水平就会增加。

如果你的马有过几次急症发作，那么你的兽医可能会建议进一步的诊断来寻找潜在的原因。基因检测(使用尾毛样本)可用于诊断患有PSSM1的马。如果该测试结果正常，那么肌肉活检可能会建议寻找其他缠绕的原因，如PSSM2和RER。

马劳损性横纹肌溶解的治疗

对发生急症发作的马的初步治疗包括在马厩休息12-48小时，直到它们能够舒适地移动。在此期间，非甾体类抗炎药物如Banamine®可用于缓解疼痛和炎症。根据发作的原因和严重程度，口服或静脉输液也可用于帮助脱水或从肾脏冲洗肌红蛋白。肌肉松弛剂如乙酰丙嗪也可以使用。还建议在处理的初始阶段清除所有谷物，并允许使用淡水和干草。

如果马能够自由行走，将马移到一个小的围场或围栏区域，在那里它可以随意行走是很重要的。此时可开始步行10分钟，但应谨慎实施，因为ER可能会复发。根据兽医的建议，在接下来的1-2周内进行缓慢的运动。你的兽医可能想在马恢复正常活动水平之前做一个后续检查。

马劳损性横纹肌溶解的恢复与治疗

马有急诊发作后，重要的是实施管理措施，以帮助减少复发的风险。以下是对患有急症的马匹进行适当管理的提示。

营养均衡的饮食，适当的热量摄入和充足的维生素和矿物质对管理和预防未来的ER发作至关重要
维生素E和硒确保你的马有足够的维生素E和硒对正常肌肉功能和恢复是很重要的。你的兽医可能想要测量你的马的硒和维生素E水平，以确定它们是否可能缺乏。你的兽医可以帮助你设计一个补充计划。
电解质和矿物质经常在炎热天气运动的马可能会出现电解质失衡。应该为这些马提供自由选择松散盐或盐块的机会。应该随时提供淡水，特别是在补充电解质的情况下。饮食中电解质的不平衡可引起内啡肽发作，通过补充纠正这些不平衡可能对这些马的内啡肽管理至关重要。你的兽医可以帮助你设计一个营养计划来补充电解质。
锻炼马，就像人一样，应该慢慢地，逐渐地提高他们的工作水平。在ER发作后，应该设计一个程序来缓慢地增加马的运动时间和强度，以确保足够的健康并防止ER的进一步发作。

劳力性横纹肌溶解可导致肌肉坏死、肾功能衰竭，在某些情况下甚至死亡。