你应该知道的5种宠物麻醉风险

由凯瑟琳Tolford

当你的宠物需要手术时，这可能是一种难以承受的经历。可以理解的是，许多主人更关注的是结果，而不是他们的宠物在手术过程中发生了什么。麻醉是宠物手术过程中至关重要和必要的一部分，然而，为了确保宠物手术的成功，宠物主人应该考虑到其中的一些风险。了解更多关于这些风险的信息，以及在宠物接受手术前要问兽医的问题，请点击这里。

According to Dr. Lynne Kushner, a private practice veterinary anesthesiologist and professor, the degree of sedation or anesthesia your pet will require depends on the procedure or stimulus they need.

“如果动物能够移动，或者它们可能会咬一根管子，兽医根本无法做好工作。动物忍受呼吸管的唯一方式是在它们无意识的情况下，”她说。“手术越痛，需要的麻醉越深。镇静产生的效果比麻醉温和，用于创伤较小的手术，如超声波、更换绷带和轻微伤口修复。”

你的宠物可能会被局部麻醉，这只会影响身体的一个特定区域，比如去除一个小的皮肤肿块。全麻用于更痛苦的手术，如绝育或绝育、肿块切除、骨折、紧急手术、裂口修复或腹部肿块。在这种状态下，你的宠物是无意识的，无法对刺激做出反应。库什纳还建议对牙齿问题进行全身麻醉，以保护宠物的气道，并在去除牙齿上的牙垢时帮助呼吸。

三个月以上的小狗和小猫可以使用镇静剂或麻醉，但它们可能对药物没有反应，因为它们的器官还没有完全发挥作用。库什纳说，它们较小的体型和较低的体脂量也使它们更容易出现低血压，因此在手术过程中保持它们的温暖很重要。

相反，老宠物的器官可能没有完全发挥作用，而麻醉会进一步改变这种功能。Specifically, if an older animal has low blood pressure, their blood flow may not be optimal and could result in the loss of organ function, especially the liver and the kidneys, Kushner said.

圣地亚哥兽医专科医院的兽医麻醉师安珀·霍普金斯博士说，老年宠物经常患有各种疾病，如糖尿病、心血管疾病和关节炎，这些都可能导致并发症。

“老年宠物的风险更多地与它们可能患有的任何潜在疾病有关。我们必须特别注意老年宠物在手术过程中的姿势，以帮助保护它们的关节，特别是如果它们患有关节炎的话，”霍普金斯说。

和所有的动物一样，高级宠物应该在手术前做基线血液检查，为麻醉做好准备，这样你的兽医就可以发现任何潜在的问题并做好准备。

If your pet has gained or lost a few pounds, your vet may need to adjust the recommended drug dosage and tailor it to your pet’s individual body weight, which can be a delicate balance.Smaller animals will require less medication because there’s less muscle and fat for the drugs to redistribute through, Hopkins said.

“The drugs may hang around longer if there’s no fat for it to go to [creating a more profound effect on the heart].Thinner patients also tend to get colder.Their blood pressure decreases under anesthesia and their metabolic rate is less.It’s important to keep them warm during the procedure,” Kushner said.

超重的动物在手术中很难定位，可能会影响呼吸问题。“胸壁上有太多的脂肪和组织，这使得肺部难以扩张和获得足够的氧气。他们自己呼吸不好。麻醉会降低呼吸水平，所以我们必须用呼吸管为他们呼吸。”

由于在兽医那里既挑剔又难伺候的名声，有时给猫麻醉比给狗麻醉更危险。“猫往往更容易喜怒无常。它们通常更难控制，”库什纳说。

它们较小的体积也会妨碍监测设备的正确使用。例如，在猫的动脉中插入导管来监测血压就比较困难，因为猫的血管系统比较小。当插入呼吸管时，猫也有经历喉部痉挛的倾向，这对有经验的人进行插管很重要。多次尝试正确插入导管可能导致气道损伤。

“猫的体表面积较小，所以它们比狗更快地变冷。养狗的困难在于它们通常体型较大，所以我们必须更多地约束它们。移动、定位和通风都很有挑战性。”

Due to the shape of their faces and shorter noses, brachycephalic breeds, like Pekingese, Boston Terriers and Pugs as well as Himalayan and Persian cats, can be more difficult to sedate or anesthetize.

“他们在麻醉期间的风险更高，因为他们的鼻腔通道更小。所以他们容易有呼吸道问题。他们还可能有长而软的腭，这可能会使麻醉后的呼吸更加困难，”霍普金斯说。

有气管衰竭病史的狗，如贵宾犬、约克夏梗和博美犬，也有较高的风险。在气管崩溃的情况下，主人需要意识到他们的宠物可能会在插管后的下一个星期咳嗽得更频繁。在某些情况下，使用止咳药和抗生素和类固醇来减少插管后感染和炎症的机会。气管塌陷是受感染动物的一种慢性进行性疾病。确诊或疑似气管衰竭的患者应尽可能长时间留置插管，以帮助炎症消散，并在恢复过程中保持气道畅通。

总的来说，宠物被麻醉的风险很低。在英国的一项多机构研究中，健康的狗在麻醉期间死亡的风险为0.05%。健康猫的死亡率为0.1%，而患病猫和狗的死亡率为1.3%

库什纳表示，如果给宠物麻醉的风险超过了手术带来的好处，就应该重新考虑麻醉。如果你的宠物患有心脏、气道、气管或肺部疾病，或者需要任何类型的更长时间的手术或手术，她建议找一个有麻醉师的专业诊所。

“如果你的宠物有心力衰竭，第一件事是在麻醉前控制住它。心脏跳动不充分，所以你必须先治疗，然后才能进行手术。”

库什纳说，其他可能增加麻醉风险的既往疾病包括肝脏或肾脏疾病、不受控制的糖尿病、肌病(尤其是在猫身上，心肌病是一种常见的心脏病)和脱水。It’s important to discuss your pet’s age, medical history and severity of any preexisting diseases or conditions with your vet before any procedure.

“It’s important to get a full health profile and a baseline of blood work done before surgery.It doesn’t necessarily affect the outcome of anesthesia, but it gives an idea of any underlying problems,” Kushner said.

与人类医学不同的是，病人被转诊给专家，私人诊所并不总是有一个麻醉师的工作人员，因为大多数兽医被期望拥有广泛的知识。

库什纳说:“许多兽医都有经过认证的技术人员来处理这种感觉。”“重要的是要有适当的知识和训练有素的人员监测动物的生命体征，包括心率，呼吸，氧合和心率每5到10分钟。如果我们看到这些水平下降，我们可以马上意识到，并采取措施。”

Regardless of who anesthetizes your pet, both Kushner and Hopkins encourage owners to ask the following questions prior to their pet’s surgery:

• 麻醉师、医生、有资格的护士或有资格的技术人员会在麻醉期间监视我的宠物吗?
• 这个人知道如何监控机器吗?
• 你会监测血压、呼吸和氧合吗?
• 会有人一直监视我的宠物吗?还是他/她会在手术过程中漂浮在医院里?
• 是否也会有人抚摸我的宠物来监测它的身体感受和脉搏是否正常?
• Do you vary drug protocols based on a patient’s individual needs?
• How do you manage pain?
• 术后的恢复期是怎样的?谁来照看我的宠物?