詹妮弗凯斯，DVM
肝脏分流（技术上称为Portosystemic分流器）在狗中并不是常见的，但如果你是某些品种的Aficionado或者如果你的狗发育肝病，你可能会发现自己绝望的信息需求。阅读，了解狗的所有关于肝脏分流。
什么是肝脏分流？
首先，我们需要审查一些犬解剖和生理学。静脉网络（称为门户系统）排出血液远离消化道。这种血液携带营养，激素和废料，并且应该在它行进到身体其余部分之前进入肝脏。肝脏采取适当运作的内容，并在向前送到血液之前也会排除血液。
一种分流被定义为一段经文“允许通常连接的两个结构之间的材料流动。”具体而言，PortoSystemic分流器是一个异常的血管（或容器），其连接到将消化道排出的“门户”系统向“系统”循环系统送出身体的其余部分，从而绕过肝脏。
肝脏在狗分流的原因
肝脏分流可以分为两类：存在于出生时（先天分流器）和那些在稍后生命中发展的人（获得分流器）。
先天分流是最常见的，负责约80％的病例。当他们开始体验症状时，狗通常很年轻（不到3岁）。遗传原因已知某些品种并怀疑他人。高于先天性肝脏分流的平均风险的品种包括约克夏犬，达克斯猎犬，马耳他，微型雪尼策，拉萨Apso，Bichon Frize，Shih Tzu，Havanese，玩具和微型贵宾犬，Pekingese，Dandie Dinmont Terrier，澳大利亚牛狗，澳大利亚牧羊犬，爱尔兰沃尔夫犬，旧英文牧羊犬，萨摩耶，爱尔兰赛人，拉布拉多猎犬，杜伯曼小床，金毛猎犬和德国牧羊犬。
当静脉内部的血压连接到肝脏的静脉内的血压变得升高时，所获得的分流器通常是因为导致肝脏瘢痕（肝硬化）的疾病变得升高。与被诊断患有先天分流器的人相比，患有所得肝脏分流的狗往往会体验症状。
肝脏症状在狗中分流
肝脏分流的狗通常具有以下症状的组合：
- 增长差（先天分流）
- 食欲不佳和/或吃不寻常的事情
- 减肥
- 提高口渴和排尿
- 由于膀胱结石的形成，尿液中尿液或血液中的困难
- 呕吐，可能含有血液
- 腹泻，可能含有血液
- 行为变化像精神沉闷，凝视速度，视觉差，不稳定，圆圈，头部压力
诊断肝脏分流在狗身上
这些症状显然不是肝脏分流器的独特之处。兽医将通过采取完整的健康历史，进行体检，并运行一些基本测试，例如血液工作和尿液分析来开始诊断过程。如果他或她认为肝脏分流器很可能，则需要额外的测试来达到最终的诊断。可能性包括胆汁酸测试，血液氨水量，腹部X射线，腹部超声和先进的成像研究。您的兽医可以根据您的狗案的具体讨论每个测试的利弊。
治疗肝脏分流在狗中
狗的类型是狗的肝脏和他们的年龄和整体条件决定了什么类型的治疗。最小的狗具有先天性分流的狗只有一个位于肝脏外面的异常血管。这些是手术校正最适合的。位于肝脏本身内的单个分流器在大型品种狗中更常见。这些仍然是最好用手术治疗，但程序更困难。由于所获得的分流器的狗往往具有多个异常的血管，并且由于其潜在的疾病，手术可能是较差的候选人。
肝脏手术分流中心通过异常血管阻止血液流动，使其更多地传播通过肝脏。这可以涉及专门设计的装置的应用（例如，Ameroid收缩仪或玻璃纸带）或用缝线材料捆扎血管。通常，在没有狗的情况下，异常的血管不能完全阻塞，没有患有肠道损伤的严重副作用。Ameroid收缩仪和玻璃纸频段旨在解决这个问题，因为它们导致船只随着时间的推移缩小，这使得身体有机会调整。
肝脏分流的医疗管理可以用来在手术前改善狗的病症，当手术不是狗的最佳兴趣时，或者手术无法完全纠正问题。兽医通常规定狗的饮食，为狗有足够的蛋白质，但没有“额外”，这减少了可以使狗的症状更糟糕的蛋白质消化（例如，氨）的副产物。研究表明了大豆蛋白与基于肉类的蛋白质来源相比，可能是更好的选择。全天喂养几顿小餐也是有益的。
药物也在肝脏分流的医学管理中发挥着重要作用。规定抗生素以减少肠道中的细菌数量，并且可以给予灌肠物体从结肠中物理去除粪便和细菌。口服乳糖，一种顽固的糖，用于促进通过肠道快速运转粪便，并降低肠内的pH，这减少了氨的吸收。
肝脏的预后在狗中分流
根据Karen Tobias博士，大型动物软组织手术教授和田纳西州兽医大学的董事会认证的外科医生，大约有三分之一的肝脏分流器的狗可以通过饮食变化和药物成功管理。
患有位于肝脏外部的肝脏分流的狗并使用Ameroid Charrictors或玻璃纸条的手术校正具有最佳预后，并且根据Tobias，手术后几个月临床正常临床正常。相比之下，位于肝脏内的分流器的狗具有更大的并发症风险，虽然在手术后许多人仍然很好。