由T. Dunn，Jr.，DUN，DUNN
一天早上在1928年返回他的实验室，苏格兰微生物学家先生亚历山大弗莱明意识到一个培养皿接种葡萄球菌细菌被意外地打开了。正要处理这个毫无价值的发霉的盘子时，他注意到每个霉菌菌落周围都有一个清晰的光晕，没有任何细菌过度生长。
出于某种奇怪的原因，细菌并没有在绿色霉菌周围的小琼脂光环中生长。
好奇，因为所有科学家都是，他问自己为什么不呢？他探讨了不寻常的霉菌的抗菌性质，而不是丢弃“受污染的”培养皿，而不是丢弃“受污染的”培养皿青霉植物， 剩下的就是历史。
自从弗莱明发现青霉素以来，各种抗菌化学物质的研究和开发取得了巨大进展，研究人员继续寻找更新、更安全、更有效的方法来干扰细菌和其他微生物的复制。
兽医和人类医生今天面临的最大挑战之一是选择适当的抗生素，有效地帮助病人从细菌、酵母和真菌感染中恢复，同时又不伤害病人。
如何伤害患者进行抗生素？一个常见的例子是抗生素的过度规定 - 在没有真正指出的情况下使用它们。
最近，一艘年轻的丝袜Fox梗犬被介绍给了我，因为突然发作了松散，臭味的粪便。没有患有任何异常的狗的狗历史，饮食很好，没有肠道寄生虫在粪便分析中明显明显，并且患者没有脱水，呕吐，也不抑制。温度正常，腹部触诊显示出松散，气态和非痛苦的性质。
我的诊断是一种病毒肠炎 - 如果你愿意，称之为“肠道流感”。After discussing my diagnosis, and my preferred treatment of withholding all dog food for 24 hours, allowing plenty of fresh water, and simply allowing the dog to eat small amounts of yogurt every two hours until the following day, the owner asked ,"Aren’t you going to give him some antibiotics?"
我不得不说服有关和持怀疑态度的所有者，如果我的诊断是正确的，则该患者不需要抗生素，事实上，如果我们去过那条路线，可能会造成更糟糕的腹泻。此外，一旦患者使用抗生素，患者潜在潜在的患者会产生抗性细菌群。当抗生素真正需要时，如果选择抗生素作为治疗，则感染可能对药物难以耐火。
这种患者需要的是将“良好”细菌重新引入胃肠道，从而可以重新建立细菌菌群的正确平衡。应为真正需要它们的患者保留抗生素给药。不分青红皂白酸或偶然使用抗生素可能导致患者的细菌性，并建立对药物未来过敏反应的可能性。
相反，在尿路感染和脓皮病的皮肤感染病例中，长期使用抗生素可能是必要的，以消除严重感染。通常,与脓皮病，抗生素实际上是规定的。
据加州塔斯汀的兽医皮肤科医生罗斯蒂·缪斯(Rusty Muse)说，大多数脓皮病病例需要使用适当的抗生素，使用时间长达6到8周才能有效。
缪斯博士说:“皮肤只接收到心脏输出量的4%，因此有效的血液输送抗生素浓度要比在肝脏等血液灌注良好的器官中使皮肤细胞饱和杀灭微生物要困难得多。”在我们的皮肤科诊所，我们发现大约10%的“过敏”患者实际上患有慢性脓皮病，对以前使用的抗生素没有很好的反应。有时，感染无法清除是由于剂量过低，或者剂量没有按规定的次数或按规定的时间给予。在某些情况下，特别是在没有进行培养和敏感性检测的情况下，所选择的抗生素可能不是引起脓皮病的特定细菌的最佳选择。”
“有四种原则有关适当的抗生素使用，”普遍的缪斯博士。“一个是需要对特定感染进行正确选择的抗生素。第二种是必须给予适当的剂量。第三是必须以定义的间隔给予剂量，因为某些药物应每天给予一次每天一次，每天4次给予抗生素的一致性和有效的组织水平。最后，需要足够长的抗生素来真正影响治愈。“
一般来说，大多数兽医选择他们认为是适当的药物，如果结果不利，就完成了结果的实验室鉴定细菌和细菌对特异性抗生素的脆弱性的测试。这被称为“做文化和敏感性”。
但是，这应该是在发现感染的每种情况下完成的吗？
According to Mark G. Papich, DVM, Professor of Clinical Pharmacology in the College of Veterinary Medicine at North Carolina State University, "For routine infections, empirical treatment with ‘first line’ drugs can be used without obtaining lab tests (culture and susceptibility tests) first. For refractory infections, or cases that are more serious and/or life-threatening, lab tests are recommended."
抗生素给药的一些失败可能是由于所有者早期撤回药物，当似乎感染“清理后”时，否则会被所有者撤回。
每个兽医都经历了令人恼怒的错误所有者遵守处方指令。典型的情景是这样的......兽医在处方后几个月再次在同样的问题中再次看到病人。建议对抗感染的不同处方，而主人说：“我仍然从最后一次留下了很少的地方，医生。我应该再次开始吗？”
答对了！
这就是为什么药物不起作用;它不用于整个治疗时间！
帕皮奇说:“在小动物中滥用抗生素的另一个问题是耐药性问题。当动物接触抗生素时，内源性细菌很有可能发生突变或获得耐药因子，从而使它们从易感变为耐药。当这些细菌后来引起尿路感染、伤口感染或其他机会性感染时，它们很有可能对标准药物产生抗药性。”
一些抗生素，如四环素，不应该与含有大量钙的乳制品一起服用，因为钙会与抗生素结合，降低抗生素的效力。如前所述，有些抗生素必须每6小时服用一次，有些则每8小时服用一次，有些则每24小时服用一次。一种处方可能需要在进食时开，另一种可能需要在空腹时开。一组抗生素可能会导致严重腹泻，另一组如果给幼犬服用，可能会永久褪色刚出现的牙釉质，另一组可能会导致骨髓抑制，还有一组可能会对听神经造成损害，导致永久性耳聋。
这个故事的寓意是，抗生素只有在真正需要的时候才会被使用，然后才会按照使用说明使用。如果你的兽医在小鼻塞流鼻涕的时候不愿意给你抗生素，现在你知道为什么了。请记住，如果流鼻涕变得更严重，如果需要，抗生素是可用的。
图片:佩特拉弗里茨/通过Flickr.