危险的宠物药物混合以避免

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更新时间:2021年2月15日
发布时间:2017年11月21日
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詹妮弗凯斯,DVM

具有多重和/或严重的健康问题的宠物通常会占用许多药物,并且他们所需的越多,可能发生不良反应的风险就越大。药物互动因身体吸收,代谢或排泄药物(尤其不太常见的药物)的能力而发展,但效果仅为两类:

  • 减少一种或多种药物的有效性
  • 增加了不必要的副作用的几率

让我们来看看一些可以参与不利互动的药物,可以做些什么来保护我们的宠物。

NSAIDS和皮质类固醇

非甾体抗炎药物(rimadyl,Metacam,Deramaxx,物质等等)和皮质类固醇(泼尼松,Triamcinolone,地塞米松等)是兽医中最常见的药物中最常规定的两种药物。不幸的是,当它们同时给予它们时,甚至在彼此的几天内,可能会有胃肠道问题。受影响的宠物可能具有较差的食欲,呕吐或腹泻,并且可以开发出溃疡渗出甚至在GI道内产生孔的溃疡。

作为一般规则的拇指,宠物不应该同时服用NSAIDs和皮质类固醇。如果有必要对这些类型的药物中的一种宠物开始采取另一种宠物,兽医通常会推荐大约五天的“洗涤”期间,以防止宠物体内药物之间的相互作用。

西咪替丁

西咪替丁(Tagamet)是一种抗酸剂,可用于治疗或防止宠物胃肠道内的溃疡。它还抑制(部分嵌段)一种特定类型的酶,称为细胞色素P450(CYP)。许多不同的药物使用CYP作为从身体清除过程的一部分。因此,如果您给予宠物西咪替丁和这些其他药物(Theophylline,aminophylline,Lidocaine和Diazepam),则更有可能将宠物展现与用过量的药物所看到的那些相似的副作用有问题。例如,服用西咪替丁和茶碱的宠物可能会变得超兴奋,具有快速的心率,甚至发展癫痫发作。

西咪替丁不是抑制CYP的唯一药物。其他具有类似影响的常用药物包括抗真菌药物酮康唑,胃酸还原剂奥美拉唑,以及一些抗生素,如红霉素和巢酰氧嘧啶。如果可能的涉及CYP的药物相互作用,则应使用交替药物。例如,抗酸盐酸ranitidine(ZANTAC)和Famotidine(Pepcid)通常可以取代西咪替丁。

苯巴比妥

与西咪替丁相比,苯巴比妥在药物相互作用方面存在相反的问题。苯巴比妥普通规定的抗癫痫药物使体内产生更多的CYP酶,这增加了许多类型药物的许可,包括尖端,糖皮质激素,氨基粒细胞,克隆葡萄酒,茶碱和利多卡因。在狗中观察到这种效果,但不在猫中观察到。

有趣的是,苯巴比妥对CYP酶的影响也增加了身体的苯酚比巴甘油的间隙。因此,许多狗需要随着时间的推移而增加它们的苯甲虫剂量,以保持相同水平的癫痫发作控制。为了帮助确定宠物是否正在接受药物的适当剂量,兽医可以监测血液中存在的量,称为治疗药物监测的程序。

血清素综合征

血清素是一种神经递质,在大脑(身体的其他部位)内是一种天然存在的化学物质,这些化学物质影响着神经“谈话”彼此的方式。通常规定宠物的几种类型的药物增加了大脑内的血清素水平,并且当它们一起使用时,它们的综合作用可能导致危险且可能致命的反应称为血清素综合征。

可以在宠物中发挥血清素综合征在血清素综合征中发挥作用的药物包括乙烯基(Selegiline或L-脱硫),Mitaban和预防(Amitraz),Clomicalm(Clomipramine),协调和培素(氟西汀)和amitiptyline。这些药物不应同时给予,并且在从一个到另一个部门切换时可能需要持续数周的洗涤周期。血清素综合征的症状包括贫困的食欲,呕吐,腹泻,腹痛,心率升高,体温,震颤,抽搐,不稳定,失明,高血压和死亡。

预防宠物中的药物相互作用

当然,有更多的药物互动比这里提到的更多的药物互动。要保护您的宠物,请务必将兽医保持最新状态宠物药物(包括补充剂,柜台上的产品,饮食中不寻常的成分等)。如果您的宠物的健康变得更糟,并且无法迅速识别出来,请问药物互动是否成为可能的罪魁祸首并没有受伤。不幸的是,兽医特异性研究在该领域是不存在的,因此较少的常见药物相互作用有时诊断使用从人类领域或通过修改宠物的药物来看待该问题来解决问题的信息。