2019年7月10日,由Natalie Stillwell博士,DVM,MS,PHD审查和更新准确
扩张的心肌病(DCM)是心肌的疾病,其特征在于不正常发挥作用的扩大心脏。以下是您需要了解狗的心肌病,从症状以及它如何影响他们的身体来诊断和治疗。
DCM对狗的心脏和肺部做了什么?
在狗的DCM的大多数病例中,心室(心脏的下腔)变大,尽管有些病例也包括心房(心脏的上腔)的增大。
通过DCM,心脏的肌肉壁变薄,导致它失去将血液泵送到身体其余部分的能力。
结果,液体可以在某些组织中积聚,包括肺部。
如果未经处理过的话,受损的心肌最终会因增加的液体体积而变得不堪重负,导致充血性心力衰竭(CHF)。
狗中扩张心肌病的症状
DCM的主要症状包括:
昏睡
厌食症
呼吸困难
气喘吁吁
咳嗽
腹胀
突然崩溃
在一些情况下,如果似乎处于良好健康状态,可能会赋予临床前DCM(在出现症状之前)的狗。
另一方面,彻底的体检可以揭示DCM的一些微妙症状,例如:
脉冲赤字
源自心室或高于心室的早产
粘膜组织毛细血管再充盈时间慢(如轻压牙龈后缓慢变红),说明循环不良
由于肺中的液体存在,呼吸声或裂缝
DCM在狗的原因
DCM在狗中的发病率随着年龄的增长而增加,通常影响4-10岁的狗。
虽然DCM在狗的明确原因是未知的,但据信DCM的原因据信有几个因素,包括营养,传染病和遗传学。
营养缺陷相关牛磺酸和肉碱有被发现了有助于在某些品种中形成DCM,例如拳击手和可卡犬。
证据还提出了一些品种对DCM具有遗传易感性,例如Doberman Pinscher.那拳击手那纽芬兰那苏格兰鹿郡那爱尔兰沃尔夫犬那大丹犬和可卡犬。在一些品种中,特别是丹麦人,男性似乎比女性更容易受到DCM。
诊断
除了彻底的体格检查外,还需要进行某些医学测试,以确认狗的DCM诊断,并排除其他疾病。
射线照相(X射线)成像可能揭示狗具有扩大的心脏以及肺中或周围的流体。
心电图(EKG)可能会揭示一个心律失常(或不规则的心跳)或心室性心动过速(心跳异常快速)。在某些情况下,可能需要24小时EKG(HOLTER MONITOR)以完全表征异常的心脏活动。
心脏的超声,被称为超声心动图,需要明确地诊断DCM。该测试检查心肌的厚度和每个腔室泵血的能力。
在DCM的情况下,超声心动图会显示一个或多个心室扩大,同时心肌收缩能力下降。
治疗
多方刻录的DCM处理,通常包括用于增加心脏泵送能力并管理任何心律失常的几种药物。
利尿剂也可以施用以降低各种组织中的流体积累,并且可以给予血管扩张器以扩张血管并改善循环。
除非狗只的病情严重,否则不需要长期住院治疗。
生活和管理
根据疾病的潜在原因,狗的DCM可能是进行性的,而且无法治愈。因此,有心力衰竭临床征象的犬,长期预后较差。
通常建议频繁进行后续检查来评估疾病的进展。评估可包括胸部射线照相,血压测量,EKG和血液工作。
你还需要监测你的狗的整体态度,并对任何疾病进展的外部迹象保持警惕,如呼吸困难、咳嗽、昏厥、昏睡或腹部膨胀。
尽管治疗和尽职尽责,但大多数狗都有DCM最终屈服于疾病。
您的兽医将根据诊断时基于疾病的进展来劝为您的宠物预后。通常,具有这种情况的狗是6-24个月的生活。
Doberman Pinschers往往受到这种疾病的更严重影响,并且在诊断后六个月通常不会在六个月内存活。在这种情况下,您的兽医可以建议您在治疗方案上,以便保持您的狗尽可能舒适。
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