猫的临终关怀和姑息治疗
对宠物父母来说，处理严重的慢性疾病或做出临终决定可能是困难和痛苦的。虽然解决这些问题并不容易，但近年来，兽医行业出现了一种运动，将姑息治疗和临终关怀的一些好处和理念从人类护理中引入兽医医学。
什么是猫的姑息治疗?
虽然它们看起来很相似，但它们之间有一些关键的区别姑息治疗和临终关怀．姑息治疗是指“通过减轻痛苦来支持或改善患者和护理人员的生活质量”的任何治疗。这适用于治疗可治愈或慢性疾病以及临终护理，”美国兽医协会(AVMA)表示。
姑息治疗可以包括多种疗法，如针灸、激光疗法、治疗性按摩、补充剂、特定饮食、疼痛管理，房屋改造。姑息治疗可以在家里或兽医医院进行。这不是一种治疗方法，而是一种让你的猫在经历不同形式的疾病时感到舒适的方法。
什么是猫的临终关怀?
另一方面，根据AVMA的说法，兽医临终关怀是“一种护理理念或计划，在进行性的、限制生命的疾病或残疾的晚期，满足动物的身体、情感和社会需求”。临终关怀通常是为预期寿命为6个月或更短的宠物保留的。
临终关怀的目标是减轻宠物的痛苦，提高它们临终前的生活质量。通常情况下，临终关怀需要一个团队，大量的计划，并不断修改计划。护理团队可能包括兽医人员以及宠物的家人和护理人员。
我的猫需要临终关怀还是姑息治疗?
姑息治疗应该包括在任何影响猫咪生活质量的疾病的治疗中，无论是急性、慢性还是临终护理。另一方面，临终关怀通常推荐给寿命约为6个月或更短的猫。
看待这个问题的一种方式是，猫可以被置于姑息治疗，以减轻与疾病或状况相关的痛苦，但不能被送入临终关怀。然而，姑息治疗——让猫感到舒适的支持性措施——也是临终关怀和临终关怀的基本组成部分。
无论推荐哪种治疗方法，兽医的基本目标都是不伤害动物。当兽医设计涉及姑息治疗、临终关怀或人道安乐死的治疗计划时，有四个生物伦理方面的考虑:
- 尊重自主权
- 因为这(无害)
- 善行(意图为病人做有益的事)
- 正义
宠物临终关怀还是安乐死?
有许多因素可以影响决定追求临终关怀或人道的安乐死．无论如何，姑息治疗都应该提供。
当宠物接受绝症诊断，或者你看到你的猫对治疗没有反应时，这可能会让人不知所措。兽医可能会说你的猫已经到了生命的最后几小时或几天了，你需要尽快对它们实施安乐死，以减轻它们的痛苦。在这种情况下，决定的将不是时间，而是地点让兽医来你家或者你带你的猫去诊所。
如果你有超过几天的时间来决定，而且你的猫在这段时间里可能会很舒服，那么坐下来确定你的目标会很有帮助。需要考虑的问题包括:
- 你想要什么样的结果?
- 你想知道更多关于正在发生的事情的答案吗，比如如果还没有找到诊断?
- 你只是想让你的猫舒服，因为往返于办公室和广泛的测试是有压力的吗?
- 您对一些方法的组合感兴趣吗?
回答这些问题并讨论你的推理对你的猫的兽医团队非常有帮助，当他们做出明智的决定时，什么可能对你和你的猫有益。
一旦你回答了更大的问题，你和你的兽医团队就可以制定临终关怀或安乐死的计划。我们的目标是更好地了解你和你的猫需要什么，并让兽医团队尽他们所能修改治疗计划。他们会考虑你的猫的舒适度，看看现实的和可能的结果，并权衡新的测试或治疗与诊断的好处。
接受兽医团队的建议是很重要的。这是一个情绪化的时期，因为虽然你的兽医团队不会因为你的选择而评判你，但他们也想做对你的猫最好的事情。在某些情况下，这可能意味着特定的治疗或测试不可能不损害你的猫的生活质量。
如果你感到不知所措或治疗计划没有达到预期的效果，请与你的兽医团队沟通。
可能导致姑息治疗或临终关怀的常见猫病
很难将只需要姑息治疗和临终关怀或安乐死的疾病区分开来。
在很多情况下，患有慢性疾病的猫会活得很长。在其他情况下，疾病可能会迅速发展，可能很快就需要临终关怀和/或安乐死。猫也可能会出现继发性健康问题，可能需要临终关怀和/或安乐死。
可能导致姑息治疗或临终关怀的常见疾病包括:
退行性关节病-关节疾病会攻击猫关节的结缔组织和结构，导致疼痛、活动能力下降、事故、便秘和肌肉萎缩。
牙病-对治疗反应不佳或无法治疗的猫可能不愿意四处走动，这会严重降低生活的乐趣。这可能会导致并发症，导致营养不良或脱水，这可能会导致更严重的问题，如胰腺炎或者脂肪肝。
神经系统疾病(腰骶部疾病、椎间盘疾病、颈椎疼痛)-神经系统疾病影响神经系统，包括大脑、神经系统和脊柱。
皮肤病(皮炎、耳炎、顽固性伤口)虽然皮肤病变很少是安乐死的主要原因，但其次要影响可能导致感染或生活质量下降。
内脏疾病(炎症性肠病胰腺炎,巨结肠，便秘，特发性膀胱炎)-影响内脏器官的情况可能很难处理。这些疾病最初需要高级治疗，猫需要住院以稳定病情，这并不罕见。
癌症(原发肿瘤或治疗相关，包括放疗副作用)当癌症在早期被发现时，治疗是有希望的。然而，当它在后期被发现或对治疗没有很好的反应时，宠物父母只能决定安乐死或通过临终关怀计划来支持他们的猫。
术后持续疼痛(甲骨切除术、乳房切除术、截肢)不幸的是,手术并发症会导致幻痛和其他症状。在这些情况下，护理的重点是减少疼痛和不适。如果对疼痛管理没有反应，生活质量就会严重下降，可能需要考虑安乐死。
在姑息治疗或临终关怀中，你可以为猫期待什么类型的治疗?
退行性疾病的治疗方法包括髋关节置换术、止痛药、消炎药、水疗、减肥针灸和按摩。家庭改造可能包括坡道，修改猫砂盆，修改户外时间和游戏时间。
如果猫有排便或小便困难，猫可能需要改变饮食，人工冲洗膀胱，或频繁灌肠。通常情况下，如果一只猫失去了对身体某个特定区域的神经感觉，它们就感觉不到疼痛。在这种情况下，你可能不得不对家里进行一些改造，并花费大量时间来确保你的猫有一个良好的生活质量。
有些情况需要长期治疗，这对宠物父母和猫来说都是令人沮丧的。
特色图片:iStockPhoto.com/Liam Bell
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