猫的黄嘌呤胆管体
黄嘌呤是嘌呤代谢的天然副产物,通常通过酶黄嘌呤氧化酶转化为尿酸(血液中发现的蛋白质的废物)。因为黄嘌呤是尿液中排出的嘌呤的最少可溶的嘌呤,尿液中过量的黄嘌呤可以与黄嘌呤尿溶质(石块)的形成有关。黄嘌呤氧化酶的损害最终导致血液(高氧质氨酸血症)的黄嘌呤和黄嘌呤溢出到尿液中(黄嘌呤尿)。与酶缺乏或药物诱导的(Allopurinol)一样,它可能是天然存在的。Xanthinuria可以是先天性或患病。
在猫中尚未鉴定出种倾向,但在天然存在的黄嘌呤中,可能是氧化酶活性的家族/先天性缺陷。高嘌呤饮食(高蛋白质)的消耗增加了用Allopurinol治疗的患者的黄嘌呤尿的风险。
症状和类型
虽然一些猫可能无法显示任何临床症状(无症状),但大多数人都将表现出这样的迹象:
- 芥末尿液
- 膀胱石头:
- 在尿道中的石头:
- 尿频
- 难以排尿
- 血腥的尿液
- 尿道可能被封锁
- 肾结石(肾脏):
- 无症状
- 由于堵塞的输尿管(导致肾脏膀胱导致膀胱的管),肾内肾小粒 - 肾脏肿胀
- 肾脏疾病
原因
- 尿液中的黄嘌呤可导致形成石头
- 可能会在没有给予预防性治疗的猫中复发
- 过量的血尿病药物组合与高嘌呤饮食
- 与尿化学相关:
- 酸性尿液
- 高度浓缩的尿液
- 不完整和不常的排尿
诊断
您的兽医将对您的猫进行彻底的体检,同时考虑到症状的背景历史和可能导致这种情况的可能先前的条件。将进行完整的血液剖面,包括化学血液曲线,完整的血统计数,尿液分析和电解质板。尿液分析将在尿泥沉积物中显示黄嘌呤晶体。
单独的光学显微镜不能分地,这些晶体不能区分。对于精确的诊断,尿液应发送用于红外光谱,可用于将三原丝尿道(泌尿道石)区分离其他类型的尿溶质。此外,尿液的高压液相色谱可以进行以检测黄嘌呤,缺氧和其他嘌呤代谢物。
超声检查,双对比度囊谱和静脉内均匀造影是一些可用于检测尿道和它们源自的位置的含有辅助诊断工具。尿道通常不会出现在正常的X射线上。
在尿道尿道附近的尿道和膀胱钻石中的黄嘌呤尿石可以通过尿道透镜检测,该尿道镜检查,该尿道镜检查,该尿道镜检查,该尿道透镜,可以将配备相机的小型柔性管,在这种情况下,尿道通道可以插入小空间。通过使用经尿道导管除去流体,或者使用称为空氟氢化液的方法,可以检索小尿钢。后一种方法涉及完全在患者麻醉时完全填充膀胱,然后在试图将石头摇动到尿道中后清空膀胱,以便可以收集石头。
治疗
空氟氢化对于除去容易通过尿道的较小的黄嘌呤尿石是有效的,但手术仍然是从低尿路中去除较大尿泥的最佳方法。会阴尿道术手术可以最大限度地减少雄性猫的复发尿道梗阻,但这种情况是已知的,用于重复受影响的许多猫。
可以增加尿pH以防止黄嘌呤尿溶质,并且可以将低嘌呤饮食与大量的水加入以增加尿量。根据您的猫的整体健康和这种情况的严重程度,您的兽医也可能推荐饮食,专为患有肾衰竭而设计的饮食。目标是减少摄入嘌呤的量,以及减少酸尿的形成,除了增加从膀胱中排出的尿液量,使通道仍然清晰的石材成型化学品。
生活和管理
您的兽医将安排您的猫的每月后续预约,以便进行尿液分析,对比X射线或超声检查检查。由于初始治疗以来,您的猫的治疗可能会调整到其健康程度的进展情况。黄嘌呤尿石经常发生在猫中。