猫的气管穿孔
气管穿孔是气管的完整性的损失墙,或撕开一个洞的形式,允许空气进入周围组织泄漏和皮肤下创建的气流,空气收集纵隔(肺部)之间,和潜在的空气囊心,自由的空气在胸腔,在最后面的部分腹腔(气腹)的空气。这种完整性的丧失可能由穿透性创伤、气管内创伤、钝性颈部或胸部创伤引起。
气管穿孔的严重程度从轻微的穿孔到完全的气管撕脱(气管撕裂)。在完全撕脱的猫，纵隔组织可以帮助维持气道。
症状和类型
下面的迹象
可能在受伤后立即发生，也可能在一周后发生:原因
穿透性颈部伤口:
- 咬的伤口
- 导弹(如枪炮、箭)
由兽医造成的穿孔(医源性):
- 经气管清洗(评估是否患有呼吸系统疾病时，用盐水清洗并收集组织和液体)
- 抽血或颈部手术时不慎刺穿
- 麻醉和插管程序(在麻醉期间维持气道)
钝挫伤可导致胸内气管撕脱:
- 机动车事故
- 从高处坠落
诊断
你的兽医会对你的宠物进行全面的体检，考虑到它的症状背景史和可能导致这种情况的事件。将进行完整的血液分析，包括化学血液分析、完整的血液计数、尿液分析和电解质分析。动脉血气分析也可以用来检查血液的氧合情况。脉搏血氧测量可能显示低于正常(甚至低)氧饱和度。
颈部和胸部的侧位x光片是诊断的关键。在气管穿孔时，可以看到皮肤下的气袋、纵隔内的空气聚集、胸腔内的自由空气以及心脏周围囊内潜在的空气。在气管撕脱的病例中，可以看到破裂的部位。腹部x光片可能显示出气源性腹膜-空气已经进入胃内壁(腹膜)后面的空间。
通过气管镜检查气管内壁可以确定气管穿孔的诊断和评估其严重程度。假阴性检查有时也会发生。
治疗
- 有气管穿孔的猫应该住院接受氧疗
- 它应该被保存在一个低压力的环境中，刺激越少越好
- 在医源性穿孔的病例中，只要提供药物和支持治疗，愈合是自发的
- 如果发生气胸，可能需要胸腔穿刺术甚至胸腔造瘘管
- 如果患者不能稳定或失代偿(心脏不能维持足够的血液循环)，或者气管破裂是钝器外伤或穿透伤继发的，就需要手术
- 气管切割和重新连接到另一个未受伤的部分是指严重的气管损伤或气管撕脱
生活和管理
如果需要手术，你的兽医会安排后续预约，以监测手术切口的愈合情况。患有气管撕脱(被扯掉的)而不接受手术的猫可能会突然死亡。事实上，即使通过手术，修复了撕脱气管的动物的预后也是有保证的。
如果在手术切口处发现红肿、渗血或肿胀的迹象，请立即打电话给你的兽医。在紧急情况下，如果你的猫开始呼吸困难，也应该立即叫来兽医。