猫的高钙血症

发表:2023年3月3日
猫的高钙血症

什么是猫的高钙血症?

高钙血症意味着猫血液中的钙含量高于正常水平。钙是一种重要的矿物质,能保持猫的骨骼强壮,有助于肌肉收缩、血液凝固和其他基本功能。猫体内的钙含量是受到严格控制的,所以在任何特定时间,通常只有所需的钙含量。然而,某些疾病会导致钙含量过高。

猫的钙含量升高有很多可能的原因。有些可能是终身的问题,而另一些只是暂时的。如果一只猫患有严重的高钙血症,那么额外的钙将在多个器官中积聚,导致矿化。有矿化的器官无法正常运作。

例如,高钙可以防止全身肌肉收缩,如心脏、四肢和胃肠道。患有高钙血症的猫可能会出现虚弱、肌肉萎缩、心脏功能受损、食欲下降以及其他症状。高钙血症可能危及生命,因为它会导致肾衰竭、心律不齐、慢性胃肠问题和无法行走。

高钙血症的症状

患有轻度高钙症的猫通常不会表现出疾病的迹象。但如果猫的总钙含量超过一定水平,那么可能会出现以下症状:

神经肌肉

  • 嗜睡

  • 肌肉萎缩

  • 肌肉震颤或抽搐

  • 无法行走

  • 癫痫发作

胃肠

  • 食欲下降

  • 厌食症

  • 便秘或腹泻

  • 呕吐

肾和泌尿道

  • 口渴和小便增多

  • 脱水

  • 呕吐

  • 食欲下降

  • 如果由于钙的积聚而在尿液中形成膀胱结石,猫可能会在尿液中有血,并努力排尿少量。

心脏

  • 心律失常(心跳异常)

  • 弱点

  • 崩溃

以上症状通常是宠物父母在家看到的,然后在预约时向兽医报告。然而,一些患有高钙血症的猫没有任何症状,检测这种疾病的唯一方法是让你的兽医专业人员在年度检查期间通过血液测试来测量你的猫的钙水平。

高钙血症的原因

猫的高钙血症可由以下几个原因引起:

  • diopathic血钙过多:这种疾病是最常见的原因。这意味着在进行了大量的诊断测试后,没有发现猫钙含量升高的原因,所有已知的疾病都被排除了。

  • 肾脏疾病:当一只猫患有严重的肾脏疾病时,肾脏就不能再正常运作,这就会导致一系列不幸的事件。最终,矿物质沉积在包括肾脏在内的软组织中形成,导致肾功能更差。

  • 恶性高钙血症:有些癌症会释放一种蛋白质,刺激骨组织的分解,使钙从骨骼释放到血液中,在血液中积聚。

引起猫高钙血症的两种最常见的癌症是淋巴瘤而且鳞状细胞癌.其他类型的癌症,如乳腺癌、肛囊癌和多发性骨髓瘤不太常见。

  • 原发性甲状旁腺功能亢进:偶尔良性或癌变的肿块可以发展在一个或多个甲状旁腺在猫的脖子。一种称为甲状旁腺腺瘤的良性肿块是猫原发性甲状旁腺功能亢进的最常见原因。当甲状旁腺内出现肿块时,它会过度产生甲状旁腺刺激激素(PTH),这种激素可以控制血液中的钙水平。无论是良性的还是恶性的,过量的甲状旁腺激素会导致骨吸收,并释放额外的钙到血液中,导致高钙血症。

  • Hypoadrenocorticism:这种内分泌疾病,也被称为阿狄森氏病,在猫身上非常罕见,当肾上腺无法产生糖皮质激素(类固醇)和矿物皮质激素时就会发生。患有这种疾病的猫通常表现为嗜睡、体重下降和厌食症。高钙血症偶尔可以在有肾上腺皮质机能减退的猫的血液检查中看到。

  • 维生素D中毒:过多的维生素D会导致高钙血症。猫可以通过饮食或摄入杀鼠剂、白天盛开的茉莉花植物或湿疹膏摄入有毒剂量的维生素。

  • 瞬态高钙血症:这是指猫由于缺水或胃肠道症状(呕吐和腹泻)而脱水。一旦脱水和潜在原因得到纠正,大多数情况下钙水平恢复正常。除非胃肠道症状复发,否则不需要进一步诊断或治疗。

  • 真菌感染:新型隐球菌芽生菌病组织胞浆菌病、非典型分枝杆菌或放线菌引起的细菌感染可引起猫的高钙血症。

兽医如何诊断猫的高钙血症

根据猫和它们的健康史,兽医可能会使用以下一种或多种诊断方法来确定猫的高钙血症以及如何治疗。

  • 体检和直肠检查:兽医可以检查肌肉萎缩、肌肉震颤、嗜睡、活动能力下降、癌变肿块、淋巴结肿大和心跳不规律。

  • 验血结果血细胞计数(CBC),电解质和化学面板,包括总钙水平。如果总钙水平升高,建议用离子钙水平来确认高钙血症是否有临床意义。

  • 尿分析:这是为了筛查肾脏疾病。

  • 细针抽吸:用小针从肿大的淋巴结中提取细胞,以筛查淋巴瘤和其他形式的癌症。

  • 甲状旁腺激素测定:该血检组通过测量血液中甲状旁腺激素(PTH)的含量来帮助检测甲状旁腺功能亢进。如果甲状旁腺激素水平升高的猫有高钙血症,那么原发性甲状旁腺功能亢进症可能是钙水平升高的原因。

  • 甲状旁腺激素相关蛋白(PTHrP)测定:这是另一种血液测试,测量血液中甲状旁腺激素相关蛋白的含量。如果一只高钙猫的PTHrP升高,那么可能存在癌症,这是高钙症的原因。

  • 颈部超声检查:委员会认证的放射科医生检查甲状旁腺和甲状腺,看是否有肿瘤存在。

  • 腹部超声:它可能需要在腹部筛查癌性肿块,可导致高钙血症。

  • 先进的成像:CT扫描或MRI筛查癌性肿块,这可能是猫高钙血症的原因。

  • 骨髓细胞学检查:这种检查检查骨髓内的细胞,以筛查淋巴瘤和其他形式的癌症。

  • ACTH刺激试验:这个血液测试筛查肾上腺皮质机能减退。

  • 真菌血清学或培养:用于确定是否存在真菌感染的测试。

  • 细菌培养:用于检查细菌感染。

  • 维生素D测定:一种用于确定是否怀疑维生素D中毒的测试。

确定高钙血症的原因可能是昂贵的,因为可能需要进行大量的诊断测试。有时病因找不到,导致诊断为特发性高钙血症。

猫高钙血症的治疗

高钙血症的治疗取决于潜在的病因。如果可以找到原因并进行治疗,那么这将有助于预防未来的高钙血症。此外,有高钙血症迹象的猫和/或有高钙水平的猫需要治疗来降低它。

治疗可能包括:

  • 液体疗法:需要静脉输液来纠正任何脱水,这是一个重要的步骤,因为脱水会加重高钙血症。静脉输液也有助于通过将多余的钙排泄到尿液中来清除肾脏。

  • 利尿药:呋喃苯胺酸可能是为了防止肾脏重新吸收钙。重要的是,猫总是有充足的水分。如果无法获得水,速尿会导致猫脱水。

  • 类固醇:强的松降低骨骼和肠道吸收钙的能力,并帮助肾脏排出多余的钙到尿液中。通过这样做,这种药物降低了血液中的钙含量。

  • Alendronate:这是一种口服药物,当猫被诊断为特发性高钙血症时,通常会开这种药物。阿仑膦酸钠减少钙的骨吸收,有助于减缓骨质流失。

  • 饮食:特发性高钙血症的猫可能需要改变饮食。应该给猫吃罐装的食物,而不是干猫粮,以促进水合作用。有处方罐装饮食可供选择,有助于降低钙水平(GI和肾脏饮食)或最大限度地降低草酸钙膀胱结石的风险(泌尿饮食),例如:

猫高钙血症的恢复与管理

治疗开始后,你的兽医会进行血液检查来监测钙水平,并确定下一步的治疗步骤。如果根本原因没有被发现和正确治疗,或者治疗没有按照指示进行,以前患有高钙血症的猫可能会再次出现这种情况。

大多数高钙血症的病因发展到我们无法控制,也无法预防。关键是要让你的猫保持水分,每6-12个月带你的猫去当地的兽医那里做一次身体检查和血液检查(包括钙水平检查),以便及早发现。

参考文献


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