猫的肉芽肿性肝炎
肉芽肿性肝炎是肝炎的一种复杂形式,其特征是在同时炎症的肝脏(肝炎)上生长大量的炎症组织(肉芽肿)。这种疾病通常是由真菌感染引起的,但也可能由细菌、病毒、寄生虫或癌症引起。
肉芽肿型肝炎在猫中相对少见,但并不受年龄或品种的限制。
症状和类型
原因
- 真菌感染(芽生菌病、球孢子菌病组织胞浆菌病)
- 细菌感染(布鲁氏菌病)
- 寄生(肝吸虫、内脏幼虫迁移)
- 肿瘤/癌症(淋巴肉瘤)
- 病毒性(猫传染性腹膜炎)
- 免疫介导性疾病(包括身体的免疫系统)
- 药物反应
- 特发性(原因未知)
诊断
你需要提供猫在出现症状前的全面健康病史,包括猫曾患过的任何疾病,即使疾病已经明显好转。你的兽医会给你做一个全面的身体检查,包括血液化学成分分析,全血细胞计数,尿检和电解质分析。血检结果可能显示与潜在疾病/状况有关的异常。
生化检查通常显示异常高的肝酶和胆红素水平,低血糖水平,以及其他类似的异常。同样,尿液分析可能会显示尿液中的蛋白质、红细胞或白细胞,提示感染。由于肝脏对血液凝结很重要,与血液凝结有关的异常在这些患者中很常见。然而,在某些情况下,凝血检查可能会恢复正常,除非你的猫已经达到肝功能衰竭的临界点。
腹部x光片常显示肝脏肿大、腹部肿块和腹腔内积液。腹部超声可以给你的兽医肝脏大小的进一步细节,也可以让你的兽医对肝脏组织进行引导活检,以进行进一步的显微镜检查。肝组织样本将确认肝组织的异常,为最终诊断提供手段。
重要的是要记住,肉芽肿性肝炎经常是多系统的,这意味着身体的几个系统都受到影响,使诊断很难确定。
治疗
根据症状的严重程度,您的猫可能需要住院进行初步治疗。如果您的猫不能进食,您将给予液体疗法以恢复体液不足,并提供营养支持。由于这种疾病的根本原因往往难以诊断,治疗可能是高度可变的,并将取决于根本原因。
由于肝脏对整个身体的重要性,这种疾病的预后很差。肝硬化,肝衰竭或慢性疾病可发展为肉芽肿性肝炎的结果。系统性FIP是一种特别严酷的情况。如果你的猫被诊断出患有这种疾病,预后就会很差。
生活和管理
这种疾病的根本病因并不总是能够诊断出来的,因此,成功的治疗往往很难实现。由于这一事实,情况往往恶化,并可能导致肝硬化和肝衰竭。预后通常不好,因为涉及身体多个系统,难以诊断的潜在原因,并能提供适当的治疗没有明确的诊断。