低钠血症的猫
钠作为细胞外液(细胞外液)的组成部分,是体内最丰富的正电荷原子。“低钠血症”指的是猫的血液中钠浓度异常低的情况。低钠血症通常反映同时存在的低钾血症;也就是说,血清中渗透溶液浓度过低——体液缺乏通过细胞膜(渗透)的能力,通过这种能力,身体的化学物质浓度保持平衡。低量通常与全身钠含量的减少有关。
从理论上讲,低钠血症可能是由水潴留或溶质损失(损失可溶解的身体物质-在这种情况下,盐/钠是溶质)引起的。大多数溶质损失发生在等渗透溶液中(例如,呕吐物和腹泻),因此,与溶质有关的水潴留是几乎所有被诊断为低钠血症患者的根本原因。一般来说,低钠血症只有在肾脏排泄水的能力出现缺陷时才会发生。
症状
- 嗜睡
- 弱点
- 混乱
- 恶心/呕吐
- 癫痫发作
- 迟钝
- 昏迷
- 其他的发现取决于潜在的原因
原因
正常渗性低钠血症,由典型的并发条件引起:
高脂血症——血液中脂肪过多
- Hyperproteinemia
- Hyperosmolar低钠血症
高血糖症——血液中葡萄糖/糖过多
- 甘露醇输注(利尿剂)
- 等容(正常血容量)
原发性多渴-极度口渴
- 甲状腺功能减退性黏液水肿(皮肤和组织紊乱)昏迷
- 低渗液体输注(低渗透压液体)
- 抗利尿激素分泌不当综合征
- 高血容量(血液中液体过多)
充血性心力衰竭(CHF)
- 肝(肝)肝硬化
- 肾病综合征(肾脏疾病,蛋白质渗漏异常,血液中蛋白质含量低,身体部位肿胀)
- 低血容量(血液中液体太少)
胃肠损失
- 肾(肾脏)失败
- 低钾
- 皮肤的损失
- 利尿(肾脏产生的尿液增多)
- Hypoadrenocorticism(内分泌紊乱)
诊断
将进行完整的血液分析,包括化学血液分析、完整的血液计数、尿液分析和电解质分析。如果你的猫有低钠血症,这些测试将证实血清钠浓度低。其他类似低钠血症的疾病需要排除,如高血糖、高蛋白血症和高脂血症。
你的兽医也可能会建议测试血清渗透压。猫尿的渗透压平衡表明肾脏有排泄水的能力,尿液中的钠浓度可能表明循环钠的量很低。
治疗
初级治疗将取决于低钠血症的严重程度和相关的神经症状。任何潜在疾病的严重程度也将指导治疗的重点。治疗通常包括解决潜在的原因,并在必要时提高血清钠浓度。
过快的低钠血症正常化可能有潜在的严重神经系统后果,可能比低钠血症本身更有害。因此,在大多数情况下,等渗盐水是首选液体。很少需要用高渗盐水更积极地校正血清钠浓度。高血容量患者(血液中有过多液体的患者)通常使用利尿剂(液体减量剂)和限制盐。
相反,低血容量患者(血液中液体太少的患者)则用等渗盐水替代血容量不足。其他治疗措施取决于低钠血症的潜在原因。
生活和管理
最初,你的兽医需要观察你的猫对治疗的反应,重复测定血清钠浓度,以避免过度快速修正血清钠浓度,并确保对钠和其他指示治疗有适当的反应。此外,你的医生还需要监测你的猫的水合状态和其他血清电解质浓度,根据你的猫的临床状况和潜在的疾病。