猫的肝脏炎症(肝炎)| PetMD

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总结

什么是猫的肝脏炎症(肝炎)?

猫的肝脏炎症可能会让宠物父母感到困惑，主要是因为在讨论这种情况时，会出现不同的术语。之所以有这么多术语，主要是因为涉及的不仅仅是肝脏。

肝脏炎症也被称为肝炎，在狗身上比在猫身上更常见。猫通常会同时患上肝脏、胆囊和胆管炎症，这种情况被称为胆管性肝炎。另一种情况是，它们自己会患上胆管炎症，也就是胆管炎。因为这些肝脏、胆囊和胆管疾病对猫的影响非常相似，所以它们经常被归为一类，称为胆管炎-胆管肝炎综合征，简称CCHS。

肝脏在猫的身体里有很多重要的工作，从排除毒素到合成蛋白质。肝脏扮演的许多重要角色之一是胆汁的产生。胆汁是消化食物所必需的。它在肝脏中产生并储存在胆囊中。胆囊位于猫的肝叶之间。胆汁从胆囊经胆管进入肠道，在那里它有助于分解脂肪。当胆管发炎时，胆汁就不能被正确地输送到肠内。这会导致脂肪消化不良和肝脏功能下降。

当CCHS发生时，肝、胆囊或胆管发生炎症，经常发生慢性呕吐和厌食。长期的厌食症对猫来说是危险的，如果不及时治疗，CCHS会导致另一种肝脏疾病，称为肝脂质病，或脂肪肝综合征。如果你的猫不吃东西，马上带它们去兽医那里进行诊断和及时治疗是很重要的。

猫肝脏发炎的原因

CCHS通常是猫的潜在问题的结果，例如感染或过度敏感的免疫系统，更容易发生炎症。胆囊结石会导致胆汁流出受阻，从而引发炎症。其他炎症状况，如胰腺炎(胰腺炎症)和炎症性肠病(IBD)经常出现在受CCHS影响的猫身上。

CCHS的病因可能是潜在的细菌感染，但一般来说，大多数CCHS病例的确切病因尚不完全清楚。

猫的肝脏发炎症状

CCHS的临床症状因病因而异。

猫的肝、胆囊和胆管炎症最常见的临床症状包括:

呕吐
腹泻
减肥
嗜睡
黄疸(皮肤、牙龈、眼白变黄)
厌食症或食欲增加
痛苦的腹部
发热

兽医如何诊断猫的肝脏炎症

如果你的兽医发现了肝脏炎症的临床症状，他们会开始进行身体检查，检查你的猫的眼睛、耳朵和嘴巴。他们会摸自己的胃，以确定是否看到肝脏或其他器官肿大。通常建议进行血液检查，以寻找炎症迹象和肝脏或其他器官功能障碍的证据。

除了基线血液检查外，他们可能还需要进行专门的血液检查。甲状腺检查可以排除甲状腺功能亢进导致肝值升高的可能。CCHS通常伴有胰腺炎和IBD，因此可以对这些疾病进行检测。其他用于筛查并发胰腺炎和/或肠道疾病的测试也可以进行。

你的兽医可能还会建议进行影像学检查，比如x光检查和腹部超声检查，以寻找器官的肿大或变化。他们可能会建议在超声检查期间抽吸胆囊，在那里他们使用长针收集细胞并寻找异常或感染迹象。

偶尔，可能会建议进行探查性手术。这允许外科医生从肝脏收集小的活组织检查(细胞样本)。这也是观察胆囊是否有异常和收集胆汁样本看是否有细菌污染的途径。

猫肝脏炎症的治疗

CCHS的治疗取决于根本原因。许多肝脏和/或胆囊和胆管炎症的患者也有胰腺或肠道炎症。这些情况可能需要额外的治疗。

大多数受CCHS影响的猫都住院并接受静脉输液。有时，需要喂食管，直到它们再次独立进食。很多病人开始服用抗生素Clavamox®,上边®,或灭滴灵。通常，抗生素治疗持续三个月或更长时间。有些用类固醇治疗，比如强的松，以减少炎症。可以添加其他补充剂或药物来保护肝脏或帮助胆汁流动，比如Denamarin®或ursodiol。

通常需要长期药物治疗来控制这种情况。虽然大多数病例可以治疗，但许多患者需要定期监测和随访。偶尔，如果胆管被结石完全阻塞，建议手术。如果是这种情况，你的兽医会把你转介给专科医生。