猫肝脂质病(脂肪肝病)
什么是猫的肝脂质症?
肝脂质病是猫肝衰竭的常见原因。任何猫都可能患上这种疾病,但最常见于中年猫,他们是(或曾经是)超重最近吃得不多。
当猫不吃东西时,它们的体重会很快减轻。结果,大量的脂肪被送到肝脏,最终进入肝细胞——有时脂肪过多,细胞无法正常工作。这是肝脂质病,有时也被称为脂肪肝。
当猫停止进食时,肝脂质症可以在几天内开始发展。不要让你的猫不吃东西超过一天或两天,然后打电话给你的兽医征求意见。
通常需要积极的治疗来逆转肝脂质沉积症,但有一个好消息:只要他们得到了所需的治疗,多达90%的猫有了条件就可以指望活下来。
猫肝脂质病的症状
患有肝脂质病的猫通常有以下几种症状:
食欲不振或没有食欲
快速减重
黄疸(黄疸)——眼白和其他组织的黄色变色
呕吐
嗜睡和抑郁
不寻常的行为
弱点
腹泻或便秘
尿色深
异常出血或瘀伤
猫脂肪肝病的成因
任何阻止猫进食的东西都可能导致肝脂质症。一些常见的原因包括:
炎症性肠病(IBD):炎症细胞浸润到胃肠道壁上可导致呕吐、腹泻、食欲不振和体重减轻。
胆管肝炎和其他类型的肝脏疾病:食欲不振、体重减轻和呕吐是几乎所有类型肝病的常见症状。
癌症:身体任何部位的癌症都可能导致猫吃得不好,体重下降。
胰腺炎:胰腺的炎症是痛苦的,经常导致食欲下降、恶心、呕吐和腹泻。
环境变化:猫是有习惯的动物。有时打乱他们的日常生活,比如搬到新家或增加一个新的家庭成员,就能让他们停止进食。走失或被困在没有食物的地方的猫也可能挨饿并患上肝脂质症。
当根本原因不能确定时,猫将被诊断为特发性肝脂质病。
兽医如何诊断猫的肝脂质病
兽医可能会怀疑猫患有肝脂质病,因为他们知道他们吃得不多,最近体重减轻了很多。体格检查也可提供证据,但诊断性测试是必要的,以区分肝脂质病与其他疾病有类似的临床症状。
兽医通常会从基本的血液检查和尿液分析开始。许多患有肝性脂质病的猫的血液中胆红素和碱性磷酸酶(一种肝酶)的水平都很高。
当猫患有肝脂质病时,腹部超声波应该显示整个肝脏看起来不正常,而不仅仅是特定的部分。在超声检查过程中,兽医可以用针取出一小块肝细胞样本。如果它们充满了脂肪,诊断就被证实了。
额外的测试也可能是必要的,既确定肝脂质沉积症,并寻找可能导致它的健康问题。
猫脂肪肝病的治疗
乍一看,肝脂质病的治疗似乎很简单。让猫吃东西!但实际上,这比听起来要难得多。肝功能不好会让猫感觉很糟糕。结果,他们不吃东西,这使他们的肝功能更差,如此循环往复。
强食一只恶心的猫通常会适得其反。他们倾向于把自己的糟糕感觉“归咎于”食物,并且很快就会对吃任何东西产生厌恶。因为我们需要快速给患有肝脂质症的猫喂食,喂食管通常是最好的选择。
鼻胃管(通过鼻子进入胃的小管)可以工作几天,但许多患有肝脂质病的猫需要一两个月的管饲。一个更好的长期解决方案是食管造口管。兽医会对你的猫进行短暂的麻醉,然后通过猫脖子上的皮肤切口将管子插入食道。然后将管子缝合到位,以便宠物父母可以使用它进行长期喂养。根据具体情况,也可以考虑使用其他类型的饲管。
接下来,需要逐渐将猫重新引入食物。过快进食过多会导致再进食综合症——体内液体和电解质的潜在致命变化。预防再进食综合症的时间表通常是这样的:
第1天-将猫所需热量的25%分成4-6餐喂
第2天-将猫所需热量的50%分成4-6次喂养
第3天:将猫所需热量的75%分成4-6次喂养
第4天:按4-6顿饭喂100%猫所需的热量
患有肝性脂质病的猫也可能需要B族维生素、维生素K和维生素e的治疗。添加镁、磷和钾的液体治疗也是必要的。
为了支持肝脏,兽医通常会开一些营养补充剂和药物,比如S-adenosylmethionine,左旋肉碱,水飞蓟,水飞蓟宾,和ursodiol。额外的治疗将根据猫的症状和潜在的健康问题。
猫肝脂质病的恢复与治疗
猫通常会在治疗开始时住院,这样兽医就可以密切监测它们的状况,并根据需要调整治疗方法。但一旦它们稳定下来,猫就可以在家里继续康复。如果你的猫有喂食管,你的兽医会为你提供所有你需要的训练,喂养你的猫,给药,维护管。
管饲通常持续一两个月。一旦猫不再恶心,体重开始增加,就该给它们喂食了。你的兽医可能会建议你逐渐减少通过管子提供的食物量,让你的猫有机会感到饥饿。一旦猫完全独立进食,喂食管就可以被移除。
如果你对你的猫的健康或治疗计划有任何问题或担忧,请咨询你的兽医。肝脂质病完全康复是完全可能的,所以即使需要一段时间也不要放弃。
猫肝脂质病(脂肪肝病)
患有肝脂质病的猫的存活率是多少?
患有肝脂质病的猫的预后取决于它们接受的治疗和它们可能存在的任何潜在健康问题。通过积极的治疗,患有肝脂质病的猫的存活率可以达到90%,但是,如果肝脂质症是由另一种难以治疗的疾病引起的,这个数字可能会低一些。
你应该给有肝脏问题的猫吃什么?
患有肝性脂质症的猫经常被处方高蛋白低碳水化合物的罐头食品。旨在帮助猫从严重疾病中恢复的饮食,比如希尔氏处方饮食,或者管理糖尿病,就像Purina®Pro Plan®兽医饲料DM通常对肝脂质病很有效,但其他肝脏问题可能对不同的饮食有更好的反应。熟悉你的猫的情况的兽医可以帮助你挑选几个好的选择。
是什么导致猫的肝酶高?
任何损害猫的肝细胞(肝细胞)的情况都会导致血检中肝酶升高。可能包括肝脂质病,胆管性肝炎,癌症,猫传染性腹膜炎(FIP)暴露于某些药物或毒素、感染、寄生虫、门静脉分流(PSS)、创伤、糖尿病,甲状腺机能亢进,胰腺炎,炎症性肠病(IBD),或充血性心力衰竭。有时与肝脏无关的疾病也会导致类似的血液变化。
特色图片:iStock.com/Nils Jacobi
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