猫的心脏病

通过 Michael Kearley, DVM2023年6月1日
猫的心脏病

在本文中

总结

什么是猫的心脏病?

心脏病,也称为心肌病,最终会影响心脏收缩的能力,收缩的强度,以及分配给身体的血液总量。

猫的心脏是由四个心室组成的肌肉——两个心房和两个心室。心房作为血液进入心脏的容器,血液从左边的肺和右边的身体进入心脏。血液从那里被泵入心室,然后要么从右侧流入肺部吸收氧气,要么从左侧流入主动脉(人体最大的动脉),将含氧血液输送到全身。

因为心脏是一种肌肉,做任何它正常工作之外的工作都会使它变厚变大。当肌壁增厚时,它们的弹性和放松能力就会降低,从而阻止心室充满足够的血液。

结果,血液回流到肺部,导致心力衰竭。发生的增厚也会导致心律失常(不规则的心跳)以及心脏的发展凝块

猫的心脏病类型

猫的心脏病可能是由于心脏中许多不同的异常过程而发生的,例如心律异常、心肌异常、异常收缩、瓣膜疾病或上述几种疾病的某种组合。

心肌疾病传统上分为原发性(先天性)和后天性。

原发性(先天性,即出生缺陷)

  • 肥厚性心肌病(HCM)二尖瓣收缩性前运动(SAM)是猫最常见的心脏病。在这种疾病中,左心室肌壁变厚。

    • HCM是一种进行性疾病,当二尖瓣在收缩过程中被“吸入”主动脉时,就会发生SAM,造成暂时性阻塞,限制血液流动,增加压力。

后天的(随着年龄的增长而发展):

  • 扩张型心肌病(DCM)通常归因于氨基酸牛磺酸的营养缺乏。DCM是所有心室的变宽,导致心壁变薄和心脏负荷增加,最终导致收缩力丧失和心力衰竭。

  • 限制性心肌病(RCM)肌肉变得坚硬,柔韧性下降;通常左心室仅轻度增大;然而,心房扩大,二尖瓣功能不全礼物。

  • 心律失常性右室心肌病(ARVC)右心室扩张,心室壁变薄。这种心肌病常导致右侧心力衰竭

  • 未分类心肌病(UCM)是一个包罗万象的术语,指的是那些不属于任何特定类别的疾病。

还有其他类型的心脏病可以作为另一种疾病的并发症继发,比如癌症,甲状腺机能亢进,或高血压(高血压)

猫的心脏病症状

许多患有心脏病的猫可能是无症状的(没有明显的迹象),这使得诊断这种疾病具有挑战性。不幸的是,对一些猫来说,唯一的症状就是突然死亡。其他猫可能会遇到以下情况:

  • 腹胀

  • 异常的心音如杂音心律失常,或疾驰节奏

  • 崩溃

  • 四肢冰凉(猫摸起来很冷)

  • 食欲下降

  • 心脏衰竭

  • 嗜睡

  • 苍白或蓝色牙龈

  • 呼吸系统变化,如呼吸频率加快、张口呼吸、喘气、呼吸困难和咳嗽(罕见)

  • “拉伸”的姿势

  • 后肢突然麻痹或瘫痪,常由鞍状血栓(凝块)引起,并伴有疼痛和发声

  • 呕吐

  • 猫的大腿内侧有微弱的脉搏

猫患心脏病的原因

HCM已被证明是遗传的,通常是通过基因突变,在纯种猫,如缅因州孔斯曲面布偶猫这种病在公猫中更为普遍。其他易患HCM和心脏病的品种包括波斯Sphynx美国短毛猫,英国短毛猫。对这种情况的测试是可通过DNA/基因测试获得

兽医如何诊断猫的心脏病

患有潜在心脏病的猫并不总是有心脏杂音,这可以在常规检查中检测到。事实上,大约三分之一到一半被诊断患有HCM的猫在诊断时没有任何症状,许多猫可能只是不幸地突然死亡。因此,当出现症状时,让你的猫去兽医那里检查是至关重要的。

通常建议进行一些测试来帮助确定猫的特定心脏病的原因。超声心动图或心脏超声被认为是最好的诊断工具,因为它可以确定心室壁厚度、心脏压力、瓣膜形态和能力以及血栓的存在。这是区分不同类型心脏病的唯一方法。

兽医可能会为您的猫推荐的其他检查包括:

  • 基本血液及尿液化验:了解您的猫的整体健康状况,并建立未来监测和治疗反应所需的基线。
  • 血压、甲状腺检查:排除心脏杂音/疾病的继发原因。
  • 胸部x光检查:寻找心脏肿大和肺部积液。
  • 心电图:确定是否有心律失常和心室增大。
  • Nt-proBNP(由心脏产生的蛋白质)检测:一种帮助确定是否存在中度至重度心肌疾病的筛查工具。
  • 测量猫的血液和/或食物中的牛磺酸水平:以确定是否缺乏这种氨基酸——DCM的主要原因。

治疗猫的心脏病

治疗将取决于心脏病的类型和程度,通常受心力衰竭、增厚程度、肌肉收缩强度和瓣膜功能的影响。

你的猫会被评估,进行身体检查,并采取支持性护理措施,通常包括氧气治疗以及轻度镇静或抗焦虑药物,以减少压力,减缓你的猫的呼吸。胸刺针术或腹刺针术是一种从胸部或腹部取出液体的手术,可能是帮助猫咪呼吸所必需的。

医疗管理通常包括以下一些组合:

  • 血管紧张素转换酶抑制剂,例如卡托普利帮助降低血压和心脏负荷。

  • 抗凝血剂如肝素或华法林:通常用于已知凝块的存在或帮助分解凝块。

  • 抗血小板治疗,如阿司匹林或氯吡格雷有助于防止血栓形成。

  • β-受体阻滞药,例如阿替洛尔一种抗心律失常的药物,也有助于降低心率和调节血压。

  • 钙通道阻滞剂,例如地尔硫卓放松心脏。

  • 利尿剂,例如呋喃苯胺酸把肺里的液体抽出来

饮食管理需要均衡、高质量的食物,以满足牛磺酸或补充牛磺酸的要求。此外,低钠饮食如Royal Canin®肾支持通常是推荐的。

被诊断患有高血压或甲状腺功能亢进的猫通常可以通过药物来调节。甲状腺机能亢进可以通过手术、药物、饮食或放疗来治疗。

猫心脏疾病的恢复和管理

不幸的是,对于许多猫来说,潜在心脏病的解决是不可能的,所以它只能尽可能地得到最好的管理。寿命是可变的,因为一些患有心脏病的猫可以经历正常的生活,然后死于无关的疾病。其他的猫即使在最好的医疗护理下也会突然死亡。

为你的猫提供一个相对没有压力的生活方式是很重要的,监测它的行为、食欲和呼吸频率的变化也是很重要的。你可以使用一些手机应用程序,比如宠物呼吸计数器,记录你的猫的呼吸频率,并显示随时间变化的趋势和值。(休息时呼吸频率超过30,应立即交由兽医诊治!)

药物治疗通常是急性和长期治疗的主要手段。重要的是,在没有咨询兽医的情况下,永远不要停止用药。

猫心脏病常见问题解答

有心脏病的猫能活多久?

一项研究得出结论,患有HCM的猫的平均生存时间约为5到6年。对于患有心力衰竭的猫来说,时间框架大约是3到18个月。值得注意的是,并非所有患有心脏病的猫都会出现心力衰竭。

猫有什么心脏病的征兆?

通常,猫患心脏病的迹象是食欲下降,嗜睡,你的猫的呼吸变化,以及不正常的心脏声音,如杂音或心律失常。可悲的是,有时唯一可以看到的迹象是急性崩溃和死亡。

猫能从心脏衰竭中恢复过来吗?

猫是有可能康复的。然而,心力衰竭往往是一种进行性疾病,并有可能复发。重要的是要按照兽医的指导方针进行复查和后续测试,以确保你的猫正在接受最好的治疗。

特色图片:iStock.com/Ivan-balvan

参考文献


写的

Michael Kearley, DVM

兽医

Michael Kearley博士于2013年毕业于佛罗里达大学兽医学院。他以……证书毕业。


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