猫的化粪池休克
化脓性休克或败血症是一种与身体的广义细菌感染相关的严重身体状况。它发展为压倒性的全身性感染的并发症。化脓性休克与低血流量(低血量)或低血压(低血压)有关,其可能或可能不会响应给予维持动脉血压的流体或医疗。非常年轻或非常旧的猫分别增加了欠发达或降低的免疫应答的风险。
症状和类型
早期休克
- 快速心率
- 正常或高动脉血压
- 边脉冲
- 身体潮湿的组织发红
- 当手指按压牙龈变白时,牙龈很快就会恢复粉红色或红色
- 发热
- 快速呼吸
迟到的休克
- 心率快或心率慢
- 可怜的脉冲
- 身体的苍白牙龈或湿润组织
- 当手指的压力使牙龈变白时,牙龈会慢慢恢复粉红色
- 酷四肢(来自缺乏流通)
- 体温低
- 精神抑郁或昏迷
- 只产生少量的尿液
- 呼吸困难;快速的呼吸
- 小,精确的皮肤和身体湿润组织出血的区域。
- 液体在组织中积聚,特别是腿部和皮肤下(肿胀的肢体)
- 消化道出血
- 极端的弱点
原因
- 可能有已知感染史(如尿路感染或前列腺感染/炎症)
- 以前的手术可能会在系统性感染的风险增加时放置动物
- 其他病症或治疗可能降低免疫应答,例如糖尿病;肾上腺产生的类固醇水平增加;库欣疾病;用大剂量类固醇或化疗方案治疗
- 胃肠道内壁受损,导致细菌从肠道进入体内,并导致细菌毒素在血液中积聚(内毒素血症)
- 感染/前列腺炎症(前列腺炎)和前列腺脓肿
- 腹部内壁细菌感染(化脓性腹膜炎)
- 细菌感染心脏的衬里(细菌性心内膜炎)
- 胃肠道破裂
- 尿路感染
- 肺炎
- 咬的伤口
诊断
临床特征包括发烧,炎症反应和循环系统的崩溃。与循环塌陷相关的化粪池休克必须与具有足够的补偿性心血管反应的全身感染分化。循环塌陷与快速心跳或缓慢的心跳,减少心输出,低血压,流入组织的血液,以及多器官功能障碍如精神抑郁,排尿和出血的证据。您的医生将希望密切关注猫的血压。
将进行完整的血液剖面,包括化学血液剖面,完整的血液计数和尿液分析。您的兽医将严重依赖于尿液分析和血液测试以确定您的猫的病情。视觉诊断将包括胸部X光,以寻找肺炎并检查心脏。超声心动图可用于确定心肌是否正常工作。腹部超声可能有助于检测潜在的腹部疾病。
治疗
您的猫将住院为循环崩溃。需要含有晶体和胶体的剧烈液体治疗,以增加有效的循环血量。晶体是含有电解质(化合物如钠,氯化钾)的流体的流体。晶体通常与血液的流体含量(血浆)类似,并且在血液和身体组织之间容易移动。胶体是含有较大分子的液体,其保持在循环血液中,以帮助保持循环血液体积。氧气补充剂与液体更换一样重要,并将通过氧笼,面罩或鼻腔套管(管)给药。如果您的猫进入严重的休克阶段,可能需要侵略性处理和终身支持。
你的兽医可以通过手术切除任何全身细菌感染的来源,例如脓肿。根据潜在感染和感染源选择药物。
生活和管理
您的兽医将密切关注您的猫的心率,脉冲强度,牙龈和湿润组织(粘膜),呼吸速率,肺部声音,尿量,精神状态和直肠温度。通常称呼侵袭性处理,用液体或药物调用以改善心肌收缩。心电图(ECG),心脏电活动的记录,血压测量是有用的;血液气体分析(动脉血中氧气和二氧化碳水平的测量)和脉搏血氧血管(测量血液中的氧气水平的手段),以监测组织氧气水平将产生重要信息,因为您的兽医监测您的猫的进展。
进一步的治疗将以血检为基础,如填充细胞体积(一种测量红细胞体积相对于血液液体体积的百分比的方法);血清总蛋白(提供有关血液中液体部分蛋白质水平的一般信息的一种快速实验室检测);血清电解质;肝酶;血液尿素氮和血清肌酸水平(血液中尿素和肌酸的含量;它们通常由肾脏从血液中取出,这种测试可以准确测量肾功能)。根据你的猫的状态和治疗反应,只要你的兽医认为有必要,这些测试就会经常进行。败血性休克是一种危及生命的疾病,预后取决于潜在的原因。