心肌病，猫的肥厚
心脏有四个腔室:顶部的两个腔室，右心房和左心房;底部有两个心室，右心室和左心室。左心室负责接收来自肺部的含氧血液，并将血液泵入主动脉瓣，主动脉瓣是身体的主要动脉，它将含氧血液输送到身体的各个部位。肥厚性心肌病(HCM)影响左心室及其向主动脉泵血的功能。正常健康的左心室已经比右心室厚了，因为左心室向身体输送血液的工作量更大。在肥厚型心肌病中，左心室的肌肉异常增大或增厚。猫可能有其他心脏疾病，但它们与HCM无关。
这种情况有明显的遗传易感性。一些家庭出现了大量病例，尤其是缅因州的黑猫，在一个大家庭中发现了与这种疾病相关的突变。基因在其他家族或品种中的作用还没有被确定下来，尽管一些联系已经被记录在案美国短毛猫和波斯人．
它更常发生在5至7岁的猫，尽管报告病例的年龄范围从3个月到17岁不等，大多数病例影响雄性。老年猫的心脏杂音通常是由甲状腺机能亢进或高血压而不是HCM。
症状和类型
- 食欲不振(厌食症）
- 嗜睡
- 微弱的脉搏
- 呼吸困难
- 短促、粗糙、急促的呼吸声(噼啪声)
- 异常的心音(即低沉的、跳动的节奏、杂音)
- 无力忍受运动或用力
- 突然的后肢瘫痪，四肢冰冷，因为终末主动脉有血块
- 脚垫和甲床泛蓝(表明腿部缺氧)
- 崩溃
- 突发性心脏衰竭
原因
在许多病例中，肥厚性心肌病的病因尚不清楚。然而，已知基因突变和易感性会导致猫的HCM。虽然高血压和/或甲状腺机能亢进不是导致HCM的直接原因，但会使猫的HCM进一步复杂化。
诊断
你需要提供你的宠物在出现症状前的完整的健康历史，包括你所掌握的关于猫的遗传背景的任何信息。
心电图(EKG)记录可以用来检查心脏肌肉的电流,并可能透露任何异常心脏电传导(合同/打)构成心脏的能力,也可以帮助你的兽医来确定心律不正常的起源,如果他们存在。然而，心电图可能不足以作出明确诊断。x光片和超声心动图成像对于目视检查心脏壁的增大或增厚，或二尖瓣(控制左心室和左心房之间的血液流动)的增厚更为有用。在你的医生确定HCM之前，其他情况需要被排除在确认之外。有两种情况特别可能模拟HCM，您的猫将接受检查。为了排除这种可能性，你的猫需要检查一下血压高血压，并检测血液中甲状腺激素的含量。甲状腺机能亢进可能表现出与HCM相同的症状，如嗜睡、呼吸短促和心律失常。
治疗
如果诊断为HCM，你的猫将住院接受适当的治疗，特别是如果它患有充血性心力衰竭，这是这种疾病的常见结果。你的猫将被放置在一个安静的环境中以减少压力，如果它呼吸困难，它将接受氧疗。如果你的猫的体温很低，你的兽医会用毯子给猫加热，轻轻地提高它的体温。
有几种可能的药物可以用于治疗肥厚性心肌病:
- 地尔硫嗪可减慢心率，治疗心律不齐，并可能减少左心室扩大
- 受体阻滞剂可以减缓心率，纠正心率不齐，控制血流阻塞。如果猫有充血性心力衰竭，这些就不用了
- 血管紧张素转换酶抑制剂，在充血性心力衰竭的情况下，改善心室的血流
- 阿司匹林可以降低血栓的风险
- 华法令防止血液凝固
- 速尿(利尿剂)清除体内多余液体
- 安体舒通(一种利尿剂，有时与速尿合用)治疗充血性心力衰竭的猫
- 硝化甘油软膏，通过扩张心室和动脉来改善血流
生活和管理
猫应该限制钠的摄入，特别是如果有充血性心力衰竭，以保持血液中的血压稳定。为你的猫提供一个安静和安全的空间，远离其他宠物和活泼的孩子，这对它的恢复很重要。环境压力可能会激活神经系统，对已经过度紧张的左心室施加额外的压力，并可能导致心力衰竭。
在恢复期间，你需要密切监视你的猫，观察它是否有呼吸困难、嗜睡、虚弱、食欲不振、后肢无力或瘫痪的疼痛。如果你的猫正在接受华法林治疗，就需要检测它的血液，以确定药物是否有效地降低了血栓的可能性。使用华法林也会导致无法控制的出血和瘀伤。你需要注意的是，当你的猫在服用这种药物时，不要让它参加可能导致伤害的活动。如果你的猫正在服用血管紧张素转换酶抑制剂或螺内酯，就需要监测肾功能和电解质。6个月后，将需要对心脏进行再次超声检查，以确定进展情况，以及是否需要进一步治疗。