炎症性肠病的营养策略

通过 肯·都铎,DVM2012年11月1日
炎症性肠病的营养策略

炎症性肠病(IBD)是导致猫狗慢性呕吐和腹泻的最常见原因。除了症状引起的不适外,患有IBD的宠物还会遭受严重的营养缺乏。虽然这种情况无法治愈,但营养策略可能有助于控制症状,并可能减少治疗这种情况所需的药物剂量。

什么是IBD?

IBD是一种特发性疾病。用医学术语来说,这意味着我们对其原因没有真正的线索,所以我们只能猜测。这种疾病的特点是在胃和肠的最内层,即粘膜层中产生异常的免疫反应。粘膜层负责调节食物的消化和吸收。对抗白细胞的感染的异常“入侵”干扰了这些功能,导致呕吐和/或腹泻的症状,这取决于疾病在肠道中的位置。胃或上肠受损的宠物通常会呕吐,而下肠受累的宠物则表现为慢性腹泻。

据推测,这种疾病是免疫系统对正常肠道细菌的过度反应。针对肠道细菌使用抗生素通常是有帮助的,这一事实支持了这一点。对食物蛋白质的异常免疫反应也被推测。限制蛋白质饮食或消除饮食的改善支持了这一理论。

随着病情的发展,抗生素和饮食的改变变得越来越无效,这些宠物用皮质类固醇、强的松或强的松治疗,在可收缩的情况下,化疗药物如硫唑嘌呤。

宠物IBD的营养策略

过度的免疫反应破坏了消化和吸收过程,导致多种营养缺乏。

由于无法吸收足够的卡路里和蛋白质,这些宠物中的许多都经历了显著的体重减轻。镁和铁缺乏足够的吸收会导致肌肉和神经功能下降和贫血。缺锌会加重腹泻。一般来说,肠道细菌能产生足量的维生素B12和维生素k。对于患有IBD的宠物来说,情况并非如此。缺乏B12可提高贫血水平,缺乏K可延长IBD患者的凝血功能,促进出血和失血。

提高饮食中的蛋白质水平,补充多种维生素和矿物质补充剂可能会对这些患者有所帮助。蛋白质来源应该是新鲜的(鹿肉、鸭肉、鲑鱼等)或水解过的。对于疾病晚期的宠物来说,注射维生素和矿物质补充剂也是必要的。

IBD患者也表现出抗氧化剂缺乏。自由基的产生随着炎症而增加,缺乏维生素A、E和C以及抗氧化防御矿物质锌、锰和铜会加速氧化损伤。补充抗氧化剂已被证明对减少肠道损伤有效。

利用益生菌和益生菌治疗IBD已受到广泛关注。结果是相互矛盾的,但共识是高质量的益生元增加有益肠道细菌的数量,可能有助于IBD患者。IBD患者益生菌中有益菌的数量尚未确定。兽医产品被认为是低质量的,所以人类产品可能是一个更好的补充选择。

饮食中增加omega-3脂肪酸的水平可以减少破坏性的炎症反应,并已证明对人类有效。对宠物IBD的益处尚未得到证实,目前还没有确定的鱼油剂量用于这些患者。然而,我继续用鱼油治疗这些病人。

尽管大多数轶事证据表明饮食控制可以治疗IBD,但我希望随着更多研究的开展,有更多的营养干预策略。

肯·都铎博士

图片:Creativa/通过在上面


写的

肯·都铎,DVM

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