植牙对宠物有益吗?

兽医医学的进步是通过向更复杂的技术发展来衡量的。用种植牙代替牙齿就是这种趋势的一个例子。许多兽医牙医认为，在宠物身上种植牙可以提供与在人类身上相同的好处。其他人则持怀疑态度。

八名兽医牙医最近发表的评论美国兽医协会杂志种植牙是否能改善宠物的生活质量?以下是该评论的摘要。

人类种植牙的好处

据报道，在人类中，植牙治疗失牙的成功率为90- 95%。这种方法现在在人类牙科中很常见。替换掉的牙齿可以防止相邻的牙齿移动来填补空白。这样的牙齿移位会导致邻近牙齿的脱落或影响正常的咀嚼。种植牙可以恢复正常的口腔结构和正常的咀嚼。种植牙还可以防止牙齿脱落时颌骨的丢失。

人类种植牙的好处不仅限于医疗方面。一张自然的嘴能提升自尊，促进心理健康。

宠物种植牙的好处

宠物植牙的好处还不清楚。评论的作者报告说，很少有证据证明植牙是安全的，或者它们可以提高宠物的生活质量。对狗的研究仅限于实验动物，无法接触正常生活的活动。这些动物缺乏各种各样的食物，咀嚼玩具，以及正常狗的抓、拉和拽活动。换句话说，种植牙没有经过真实生活经验的检验。

实验犬没有正常犬常见的牙周病并发症，而牙周病可能会导致种植失败。这些研究的持续时间非常短(3-6个月)，因此对宠物种植牙的长期成功知之甚少。

宠物种植牙的主要潜在好处是防止颌骨流失。牙齿脱落后，骨头会从各个方向收缩。如果在颌骨的一个区域有多颗牙齿脱落，骨质流失可能会很大。作者引用了一位宠物植牙的倡导者的话，称骨头“会继续缩小，直到达到与幼犬或小猫时期相当的水平，从而导致下颌(变弱)。”没有研究证实如此剧烈的骨萎缩。

根据作者的说法，种植体的其他好处，如促进邻近牙齿的健康，限制牙齿运动，减少牙根暴露，也尚未得到科学证实。

没有牙齿的狗通常有突出的舌头，这在视觉上不讨人喜欢。通常情况下，它们功能齐全，几乎没有饮食问题。然而，不可能证明植牙会提高这些狗的自尊心。

宠物种植牙的风险

植牙需要多次全身麻醉。尽管兽药麻醉已经取得了进步，但它并非没有潜在的风险。对于老年动物来说尤其如此，它们最有可能成为这些手术的患者。

除了肿胀和疼痛，人类患者在手术后还经历了神经损伤和感染。长期的问题包括由于骨再生不良导致的假体松动，或者炎症和假体破裂。

种植成功与否取决于常规的口腔护理。不每天刷牙会增加患牙周病的风险。牙周病是人类种植牙失败的最常见原因。宠物的牙齿护理往往是偶尔的，而不是例行公事。这增加了宠物种植失败的风险。

宠物植入物的成本

人类单颗牙的种植费用在3000美元到4500美元之间，不包括拔牙。宠物植入物的平均费用还不清楚。即使兽医手术的价格比人类手术便宜，多次麻醉的费用仍然可以使成本相似。

医学的进步是不断的，不可避免的。这让我们为病人提供了更多的选择。这篇评论提出了一个重要的问题:仅仅因为我们拥有技术，我们就有必要使用它吗?作者得出结论，如果没有益处的证据，为宠物种植牙的真正风险和费用超过了它们的用处，不应该被认为是宠物的常规选择。

肯·都铎博士

参考:

Tannebaum J;Arzi, B;德国骑兵,我;反对在狗和猫身上植入牙的案件。美国兽医协会2013;243(12): 1680 - 85。

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