业主不知道在狗开始生病之前发生了什么。治疗未能拯救首先发展症状的小狗。与此同时，两个人死了，业主叫我解决了在昏迷中的唯一留下的小狗。
我的客户显然是令人心碎的，并且他们的小狗死于可预防的中毒。让我借此机会审查关于伊维菌素的一些基本信息。
伊维菌素是寄生剂的大核糖内酯类的成员。它通常用作小动物的心丝染虫，并在许多不同物种中治疗某些类型的外部（例如，螨虫）和内部寄生虫。Ivermectin和中毒的安全使用之间的差异是关于剂量和动物对药物的固有敏感性。一些狗携带一种基因（MDR1或ABCB1），使伊维菌素和其他对这些人危害的一般人群安全的药物和其他药物。
我将专注于从这里的狗出来，因为他们参与了318个潜在有毒的伊维胺蛋白在2008 - 2009年期间向Aspca Animal Discover Contreen中心报告的潜在有毒的Ivermectin暴露。狗的伊维菌素的典型剂量是：
- 6 ug / kg用于心肤预防
- 300 ug / kg用于治疗Sarcoptic Mange
- 400-600 UG / kg用于治疗Demodectic Mange
在显着症状发育之前，通常需要暴露于超过2,000ug / kg的非敏感品种，但MDR1阳性个体中的潜在毒性剂量可以低至100μg/ kg。注意到，对于甚至最敏感的狗，令人难以置信的低剂量用于心虫预防的低剂量甚至低于毒性剂量。然而，在使用较高剂量的伊维菌素之前，可以在风险狗进行MDR1基因突变测试。这对于家庭，诸如牧羊犬（Shelties），澳大利亚牧羊犬，古英语牧羊犬，英国牧羊犬，德国牧羊犬，长发的Whippets，丝绸风当和可能来自这些品种的官员来说尤其重要。
动物可以通过口服或局部曝光以及通过注射吸收伊维菌素。当药物以足够高的浓度存在于足够高的浓度时出现症状，它将其穿过血脑屏障并对神经系统功能产生不利影响。典型的标志包括：
- 瞳孔散大
- 走路时不稳定
- 精神沉闷
- 流口水
- 呕吐
- 失明
- 颤抖
- 缉获
- 昏迷
过量的伊维菌素治疗基本上是对症和支持性的。如果患有足够的中毒，则净化是有帮助的（例如，在摄入后局部暴露或诱导呕吐和/或活化木炭给药的洗涤宠物）。静脉内液治疗，气管插管，机械通风，广泛的护理，癫痫控制，眼润滑剂的应用如果患者不能眨眼，也可能是必要的营养支持。在某些情况下，静脉内脂质乳液治疗这是某些类型中毒的新但有前途的选择，可能值得考虑。
A pet’s prognosis can be quite good if aggressive treatment is initiated in a timely manner, but because severe cases of ivermectin overdose often require several weeks of therapy, the expense is often prohibitive … as was the unfortunate case with my clients who chose to euthanize the last puppy in what had been their much anticipated litter.
詹妮弗博士凯斯