溴化钾-未经FDA批准

传统上，治疗犬的特发性癫痫(在猫中，尽管这种疾病在猫中非常罕见)涉及到药物苯巴比妥(PB)的使用。如果癫痫发作控制不充分和/或使用铅的副作用是不可接受的，则添加溴化钾药物(KBr)，随着时间的推移减少或消除铅的剂量。这是一个标准的治疗方案，我已经不再考虑药物本身了。毕竟，它们已经在人类和兽医学中使用了几十年(KBr的例子超过了一个世纪)。

所以，当我在《美国兽医协会杂志》(JAVMA)上看到“对溴化钾对狗的安全性的系统评价”这篇文章时。2012;(240:705-715)，我想知道这项研究的意义是什么——我们已经知道了KBr疗法的潜在副作用，以及如果它们出现了该如何应对。

事实证明我只说对了一部分。是的，大多数兽医都非常熟悉KBr，并且已经发表的科学研究支持其安全性和有效性。然而，溴化钾实际上并没有被美国食品和药物管理局(FDA)批准用于治疗动物或人的癫痫发作(就此而言，苯巴比妥也没有)。这些药物仍然是合法使用的，但没有制药公司提交有关其安全性和有效性的信息，或者它们是否可以按照FDA的质量标准持续生产。

为了确定溴化钾对狗的实际安全程度，研究人员回顾了111项已发表的有关该药物使用的研究。套用FDA关于JAVMA文章的报告:

• 神经系统:镇静、共济失调和行为改变是与KBr使用相关的最常见不良事件。这些症状是可逆的，通常在几天内通过降低苯巴比妥剂量(如果狗同时服用KBr和PB)或在几小时内静脉注射生理盐水来缓解。


• 胃肠道——呕吐、短暂性腹泻和带血粪便。这些不良胃肠道(GI)体征通常不需要停止KBr治疗即可解决。与食物一起服用药物可以减轻胃肠道的刺激。


• 胃肠道-贪婪的食欲(例如，多食症)或食欲不振。这两种征象均见于KBr和PB。作者建议用溴化钾监测狗的饮食模式和体重，特别是“因为多食症会导致垃圾摄入和其他并发症”。


• 胰腺炎——作者没有找到足够的证据将KBr与胰腺炎的高风险联系起来。胰腺炎可能是多食和垃圾摄入的结果，而不是药物本身。


• 生殖-在其他物种中已经报道了多种生殖效应。在已发表的文献中，作者没有发现任何评估KBr对繁殖活跃的狗的影响的研究。


• 内分泌——虽然在大鼠和人体内，高剂量的溴化钾对甲状腺是一个目标器官，但这种药物似乎不会影响狗的甲状腺功能。然而，由于研究溴化钾对甲状腺功能影响的狗的研究数量很少，作者建议监测接受溴化钾治疗的狗的甲状腺激素水平。


• 皮肤-皮肤反应是罕见的狗对溴化钾。虽然不常见，但皮肤病变描述了皮肤上的白色变色区域，丘疹样病变和瘙痒。


• 呼吸系统-使用溴化钾的狗不太可能发生呼吸系统疾病。

这是很好的信息。宠物主人和兽医需要记住，目前的KBr配方没有得到FDA的批准，应该注意(并报告)不寻常的不良反应和/或缺乏疗效的情况。

詹妮弗·科茨博士

图片:南希·克莱蒙斯/通过在上面

---

---