几周前，我预约了一个令人心碎的安乐死。安乐死总是很困难，但通常我可以专注于缓解/预防痛苦方面，当一切都说了，做了，我感觉很好。然而，今天晚上我最强烈的感受就是:“这太不公平了。”
我的病人是一只非常可爱的中年灰狗(无论是身体上还是性格上)。她被诊断患有骨肉瘤几个月前，她的一条后腿患上了骨癌，并接受了截肢和化疗，一切都处理得很好，直到她开始喜欢另一条腿。不幸的是，她的那个肢体也有骨肉瘤，这是非常罕见的。
她的主人对她非常投入，并选择继续进行放射治疗，以减轻她的疼痛，希望能多几个月的优质时间。不幸的是，情况并非如此。在她第一次放射治疗后的晚上，家里的另一只狗不小心把她撞倒了，她受影响的腿病理性骨折，需要安乐死。
科罗拉多是很多大狗的家园，正因为如此，我们看到了很多骨肉瘤。这种疾病最常见于大型犬种，如圣伯纳犬、罗特韦尔犬、大丹犬、金毛寻回犬、爱尔兰塞特犬、杜宾猎犬和拉布拉多寻回犬。
我讨厌诊断骨肉瘤。一个典型的场景是这样的:一位主人注意到他们的狗有点跛行。主人认为这个问题是相对良性的，比如关节炎或肌腱/韧带拉伤，于是和兽医预约了。然而，x光片告诉我们一个完全不同的故事，主人离开诊所时不得不面对他们的狗患有致命疾病的事实。
更糟糕的是，骨肉瘤是我们在兽医中处理的最痛苦的疾病之一。对于那些不能或不愿意进行积极治疗(通常是截肢或保留四肢的手术，然后进行化疗)的主人来说，止痛药通常只能让宠物在很短的一段时间内感到舒服，即使是最坚忍的狗也会在这段时间内求饶。出于这个原因，兽医有时会建议截肢作为一种缓解疼痛的策略。骨肉瘤会迅速转移(通常转移到肺、肝或肾)，所以不进行后续化疗的截肢手术不会延长狗狗的寿命，但这可能是唯一有效的治疗疼痛的方法，让狗狗享受剩下的时间。
我希望我没有让你变得偏执和沮丧。很多年龄较大的大型犬确实会因为相对无关紧要的原因出现跛行，但骨肉瘤应该在你的雷达屏幕上，如果没有其他原因，只是为了避免被完全出乎意料的诊断所蒙蔽。
詹妮弗·科茨博士
