肺动脉高压犬b| PetMD

什么是狗的肺动脉高压?

肺动脉高压(PH)是指狗的肺部出现高血压。它更常发生在年龄较大、品种较小的狗身上，如果治疗不当，可能会致命。幸运的是，这种复杂的综合征并不常见。虽然它可能是由遗传疾病引起的，但它通常是由多种潜在疾病引起的继发性疾病。

肺部有一个复杂的血管网络，就像树上的树枝一样。你从大的分支开始，比如肺动脉，在这些分支变得最细的地方，它们变成了细枝——这些就是毛细血管。毛细血管是最小的动脉和最小的静脉连接的地方。毛细血管是肺组织和血管之间交换液体和气体的地方。来自身体的无氧血液在肺部的这些小血管中被氧合。患有肺动脉高压的狗在这些血管中压力过大，这会导致心脏扩张，血液中的氧气减少，并可能导致心力衰竭。

肺动脉高压和全身性高血压有什么区别?

肺动脉高压是指肺部血压升高，而全身性高血压是指全身动脉血压升高。

全身性高血压，也被称为高血压这种疾病更为常见，而且会影响整个身体。它很容易被诊断为血压袖带，而肺动脉高压只影响肺内血管本身的血压。它需要更先进的影像来诊断。

狗的肺动脉高压症状

运动不耐受
咳嗽
晕倒
呼吸困难
快速的呼吸
腹部膨胀
紫(蓝色)牙龈
嗜睡
减肥
突然死亡

狗肺动脉高压的原因

肺动脉高压通常是一种继发性疾病，是未经治疗的基础疾病的结果。例如，潜在的疾病，比如犬恶丝虫病和肺血栓栓塞(PTE)疾病可导致肺动脉高压阻塞。肺动脉可能被蠕虫、血块或肿瘤阻塞，导致肺内血压升高。

还有很多其他的系统性疾病，比如库兴氏病例如，免疫介导的溶血性贫血(IMHA)、蛋白质丢失性肠病(PLE)或肾病(PLN)、创伤或败血症，这些疾病也可能导致狗更容易出现血栓，从而导致肺动脉高压。

慢性肺部疾病如肺纤维化支气管炎肺炎慢性阻塞性肺疾病(COPD)也会导致肺内压力升高。这种压力的增加是肺部瘢痕组织积聚的结果，它使血管和毛细血管变窄。西高地白梗更容易发展成这种形式的肺动脉高压。

影响心脏右侧的原发性心脏病，如二尖瓣疾病或扩张型心肌病会导致心脏功能下降，随后导致肺部血压升高。

最后，肺动脉高压可能是由狗与生俱来的先天性心脏分流引起的，也可能是由一种与任何潜在原因无关的特发性疾病引起的。

兽医如何诊断狗的肺动脉高压

如果怀疑肺动脉高压是基于运动不耐受、咳嗽、呼吸困难或昏厥的病史，你的狗的主要兽医会想要开始彻底的身体检查。有时，兽医在听狗的心脏时可能会发现一种不寻常的额外的心音，称为S2裂音。你的兽医也可能发现腹部有液体(腹水)的触诊，粗糙的肺音，甚至是牙龈发绀(一种蓝色的色调)。

如果你的狗的兽医怀疑你的狗患有肺动脉高压，他们可能会希望进行实验室检查，以筛查潜在的疾病，并对心脏进行x光检查。血液检查、尿液分析和心丝虫测试都被推荐用于筛查可能导致肺动脉高压的原发性疾病。

也可能建议进行更高级的检测。

你的普通兽医可能会把你的狗转到兽医心脏病专家那里确诊为ph。诊断肺动脉高压最简单、侵入性最小的方法是通过超声心动图，一种心脏超声。偶尔，心脏病专家可能会选择进行右心导管置入，将一根长导线插入颈静脉，穿过心脏并进入肺动脉，以获得压力读数。这是一种更具侵入性的检查，因此不太常用。

犬肺动脉高压的分期

肺动脉高压患者通常通过确定他们属于哪个功能类别来分期。这个分类系统可以帮助宠物父母了解他们的狗的肺动脉高压的严重程度，并帮助指导他们的兽医何时进行治疗，哪种治疗可能是最好的疾病管理。阶段数越低，狗受到的影响越小。

功能类1:这类包括患有肺动脉高压的狗，它们没有任何身体活动问题，可以在没有任何直接麻烦的情况下进行锻炼。这些狗仍然可以跑、跳和玩耍，而不会出现呼吸短促、呼吸困难或昏厥。
功能类2:这类狗在休息时正常，但在运动时有一些肺动脉高压的临床症状，如呼吸困难、疲劳或昏厥。
功能类3:这类狗包括不能运动，甚至不能做轻微的活动而没有呼吸困难，疲劳，胸痛，甚至崩溃的狗。
功能类4:这一类包括即使在休息时也有症状的狗。

狗肺动脉高压的治疗

肺动脉高压的治疗旨在减少临床症状，如运动不耐受、咳嗽、呼吸困难和昏厥。几种药物对PH值较高的宠物有益，包括西地那非以及他达拉非(西力士)，其作用是扩张肺内动脉以降低动脉压。

在许多患有肺动脉高压的宠物中，也存在心脏病。可能会开始使用药物来减缓狗狗心脏病的进展，比如pimobendan (Vetmedin)和/或卡托普利。如果狗狗因心力衰竭而被诊断出PH值，它们可能不得不住院并保持氧气供应，直到它们稳定下来。如果它们心脏衰竭，它们可能会服用药物，去除肺部积液，让你的狗更舒服。

药物如呋喃苯胺酸(Lasix)或服用螺内酯。如果您的狗开始使用这些利尿剂之一，建议定期抽血检查以确保肾脏耐受药物。你可能会注意到你的狗在服用这些药物时喝酒和小便更频繁。

患有潜在肺部疾病的狗可能会服用茶碱、支气管扩张剂或类固醇或非类固醇药物等抗炎药物，以打开气道，帮助患者在呼吸时更舒适。

其他潜在疾病，如库欣氏病、免疫介导的溶血性贫血、蛋白质丢失肾病或肠病可能需要额外的药物来控制。不幸的是，这些疾病大多不容易治愈，而是通过药物治疗和随访来调整剂量。

犬肺动脉高压的恢复与治疗

肺动脉高压不是可以治愈的，而是一种诊断，需要长期的药物治疗。在你的宠物被诊断并开始治疗后，重要的是尽可能减少它们的压力。你的兽医也可能会建议你限制它们的活动，以避免心脏和肺部的过度工作。避免对肺部不利的环境，如高海拔地区或过热或过冷的空气，减少接触香烟烟雾也可能有所帮助。如果你的狗也有心脏病，你的兽医可能会建议处方饮食。

预防肺动脉高压的目的是保护宠物远离可预防的疾病或及早发现潜在的疾病。例如，定期预防心丝虫可以让你的宠物远离心丝虫。每年带你的宠物去兽医那里进行定期检查，也有助于快速识别任何遗传或获得性疾病，如心脏病或库欣氏病，以便在发展为继发性肺动脉高压之前及时诊断和管理。

肺动脉高压的预后取决于临床症状的严重程度以及你的狗对药物的反应。患有严重(4级)肺动脉高压的狗可能只活几天或几周。然而，一些PH值不那么严重的狗可以在仔细的监测和治疗下存活数月或数年。