以下是小T. J.邓恩博士写给编辑的一封信，它于1990年发表在威斯康辛州北部的一家报纸上。20多年前!但在今天仍然很重要。这是对一位读者的回应，这位读者抱怨说，兽医为狗和猫绝育和绝育收取了过高的费用，而兽医实际上由于过高的手术费，造成了许多不需要的和孤儿的宠物。
关于猫狗绝育手术的价格。
亲爱的,先生:
我想表达相对于当地和全国存在的宠物人口问题的一些个人意见。在我的25年里形成了这些意见作为兽医，每天与狗和猫一起工作并与业主互动。
有很多宠物主人认为，兽医是问题的一部分，实际上是造成如此多多余的、不受欢迎的宠物的原因之一。这种想法背后的原因是人们认为“兽医为我的宠物绝育收费太高。”这种自私自利的批评认为，既然宠物主人付不起手术费，这就意味着兽医收费过高。
我经常参与开始的讨论，“我有六只需要修复的猫，我确定不能负担所有的手术 - 但他们一直在窝。你能给我什么样的讨价还价我得到了他们全部修好了吗？“现在我开始觉得我对这些猫可能拥有的任何未来的窝都有责任！在手术过程中，人们如何执行“讨价还价的价格”，其中每个患者的生命都在线？在这种手术中，我丢失了患者是不可接受的;而且所有者正在寻找讨价还价......
也有负责任的宠物主人会问一个非常诚实和合理的问题，“为什么它这么贵?”好吧，我来告诉你为什么。
1.教育:在美国只有27所大学提供兽医博士学位。他们只接受十分之一的合格申请者。只有经过三到四年的预兽医学习，学生才可以被接受进入专业兽医学校学习四年。因此，至少需要7到8年的大学预科，学习诸如生物化学、物理、比较解剖学、微生物学、遗传学、药理学、外科学等科目。这里没有家庭函授课程!根据美国兽医协会医学院校学生的费用达到威斯康辛D.V.M.学位(编者按:这是1990年的数据)是每年8000美元的学费(11500美元,如果你的状态),每年4300美元的房间/板,和1800美元的书籍和用品。这些数字只是与学校相关的费用!并不是每个人都有能力或愿意在教育上/经济上做出牺牲来获得理学学士或医学博士学位。我是幸运儿之一!
2.执照:毕业后，兽医只有在经过特定州的严格考试后才可以行医。我获准在威斯康星州和佛罗里达州执业;我不能搬到任何一个州去开一家新的动物医院这里有我必须遵守的规则和我必须具备的知识和专业技能的最低要求。
3.商业:动物医院的老板通常是个体经营的。对我来说，这意味着我有责任偿还我为创业而贷款。例如，房地产、医院设备、库存供应商、员工工资、广告、保险、电话费等等，都是我的责任。没有人为我提供保险福利、带薪休假、退休基金、辛勤工作的奖金或保持积极态度的鼓励。没有公司费用账户或津贴，没有政府补助或补贴。
每名小企业所有者都在企业中获利，凭借支付所有费用（供应，设备，租金，工资等）遗留的利润。然后，利润，自雇业主必须照顾汽车，房屋，保险，食品，公用事业等个人费用，就像其他人一样。如果自雇业主是幸运的，毕竟普通费用储蓄或退休后留下了一点利润。一般来说，人们不会认为兽医是小企业主人，但我们真的没有与鞋店运营商，牙医，水管工或木匠不同的不同。我们获得了执行服务的能力。
我选择成为一名兽医;没人告诉我必须这么做。我花了七年的时间在大学里获得了服务的能力，并期望通过认真应用我所获得的技能来过上良好的生活。不过，我不知道如何修理破裂的水管;即使有，我也没有工具去做。所以，我会打电话给水管工，希望他的知识和技术能给我报酬。作为回报，他会答应我的要求。同样的，宠物主人叫我用我的能力安全地阻止他们的宠物繁殖。
那么，为什么绝育手术如此昂贵呢?
首先，我不为这个事实道歉，你现在意识到我必须在我有时非常繁忙的工作时间赚钱。其次，犬或猫的体外受精是在局部无菌环境下全身麻醉下进行的腹部大手术。如果处理不当，宠物可能无法活下来，或可能出现内部粘连，或出现危及生命的感染。我看过一些糟糕的手术，相信我，它们并不好看!正如可以预料的那样，宠物的主人非常不高兴。
大多数人不能在地下室修复破裂的水管。大多数人不能表演主要的腹部手术，从5磅猫中除去卵巢和子宫，到220磅的圣伯纳德。真的，唯一的区别是没有人的宠物如果水管上的维修工作不顺利，就会死！
下面是当宠物需要切除卵巢和子宫或者阉割睾丸时我们该怎么做的一个简要的纲要。
1.客户呼叫，我们安排预约时间并提供预处理说明。后来，当患者在动物医院呈现时，与宠物所有者讨论了预先和后勤指令。宠物放在清洁的笼子或笔中。
在手术前，宠物被外科医生检查，确保患者合理健康。通常，如果患者年龄超过八岁，则进行血液测试。
3.在兽医技术人员的协助下，静脉注射后进行气体麻醉。气管内导管插入气管(“气管”)。手术部位必须仔细、精确地清洗，并应用防腐剂。
4.外科医生打开含有各种仪器的无菌手术包，并粘附在无菌技术上，完成该程序，而麻醉水平以安全但有效的速率调节，以便患者感知不适。
5.输卵管手术需要切开皮肤、皮下组织和腹部中线，然后通过腹膜进入腹部。左右卵巢位于肾脏附近;他们的血液供应和韧带被隔离并结扎，以防止出血。卵巢和悬在子宫上的阔韧带被切开，使其脱离附着物，并找到子宫的底部。这里也一样，血管和周围的组织用外科缝合材料结扎然后切除卵巢和子宫。任何腹腔内出血都会被发现并纠正。在手术结束时，腹部衬里、肌肉、皮下组织和皮肤再次被小心地缝合在一起。
6.手术后，将患者置于清洁笼或笔的干净毯子上，并在麻醉中被监测。
7.在回家之前，对所有者提供了非常具体的术后指令。如果在排出之前，则可以给宠物给出浴缸。
8.笼子或笔被清理干净，为下一个病人准备好。
我的一些费用（ED。注意：1990年的价格）为这项服务需要少量的电话服务，为他们的时间，热水和洗衣店支付员工。更大的费用包括气体麻醉，4盎司。一瓶异氟丙烷成本为97.00美元;和缝合线，36盒成本为123.00美元;我每次手术使用2到4。我拒绝购买廉价的缝线材料，因为明显的原因。我的狗留下的费用为90.00美元，猫咪SPAY为75.00美元。[这些是1990年的价格...... TJD]中间手术略微不那么复杂，但是，从第一个电话解雇链条中的所有其他环节都是与一个人一样。据兽医经济学杂志介绍，狗留下的全国平均水平为88.00美元。
宠物数量、兽医和宠物主人:
获得宠物的选择假定一些有关它的护理。没有人力或要求你拥有宠物。宠物所有权也不是先进的权利，而是自由承诺的责任和承诺;任何合理的人都知道宠物所有权将需要食品，住所和偶尔医疗费用的费用。
照顾宠物的一个方面是对你的宠物进行“计划生育”。如果宠物被阉割或绝育，对宠物有医学上的优势，对我们人类也有社会上的优势。不幸的是，给宠物消毒需要手术。不幸的是，并不是每个人都有能力安全地做到这一点。不幸的是，对于宠物主人来说，他们将不得不花钱雇人来做这件事，就像修理地下室漏水的地方一样。
这是自我明显的，这种手术从来没有对宠物主人令人意外。这不是一个计划生的紧急情况。这不是突然表现为巨大的医疗/金融灾难。我非常感谢有人渴望拥有宠物，也希望负责任地减少宠物的生殖能力，而且有严重的财政限制。对于这些人来说，我们没有任何兴趣和支付计划的信贷。
我个人认为，“如果你的兽医真的像你应该的那样对宠物有人道主义的感情，你就不会为‘修复’它们收取这么多费用”，这是不公平和不合逻辑的。这就是为什么有那么多不受欢迎的宠物。如果你免费这么做，也许所有的动物就不会被安放在动物收容所睡觉了。”
有时我会用同样不合逻辑的陈述来回答这些问题，比如:“为什么牙医不给那些负担不起的人免费提供牙齿重建;或者鞋店老板把篮球鞋送给那些因鞋子破损而影响脚部护理和姿势的孩子?或者，为什么供热专家不以较低的价格为有固定收入的老年人修理炉子?或者，为什么服装店的老板不把冬衣按成本价卖给那些“买不起”冬衣的人呢?毕竟，我们谈论的是人类的健康!如果这些商人对他们的同胞有一点人道主义的同情心，他们就不会对这些东西要价这么高!”
不知何故，这个兽医被挑选出来，为了“人道主义原因”付出他们的时间和精力，以遏制无家可归、不受欢迎的宠物的浪潮。我猜测这与当前流行的将个人挑战归咎于他人或其他事物的做法是一致的。如果美国所有的兽医在一个月的时间里整天只做绝育手术和绝育手术，这几乎不能解决宠物数量过剩的问题。控制动物数量的责任完全在于养宠物的公众。兽医，通过他们对药物和外科手术的了解，可以帮助和促进宠物数量控制。而且，像其他服务提供商一样，他们会对你使用他们的知识、技能和时间收取费用……就像水管工，出租车司机或神经外科医生。
过去八年里，我只提高过一次收费。你还能想到其他业务的费用涨幅比这还低吗?我相信其他地区的兽医对绝育和绝育的收费也保持稳定。此外，我所知道的威斯康辛州北部的所有兽医都免费为动物收容所的宠物做绝育手术，以增加动物被收养的几率。所以，如果我附近的宠物主人想要为他们的宠物做绝育手术，那就别想了，你已经得到了!
尊重,
小邓恩，DVM
2月，1990年2月