老年狗心脏杂音的原因?

2019年5月23日，DVM Jennifer Coates博士对其准确性进行了审查和更新

你的老的，小品种的狗被诊断出有新的吗心杂音？如果是这样，二尖瓣粘液瘤变性(MMVD)可能是罪魁祸首。

随着美国兽医内科学院他说，MMVD“是最常见的获得性心脏病，也是老年狗新发杂音的原因。”

这种情况有时也被称为心内膜病或退行性二尖瓣疾病。

为了了解这种情况对狗的影响以及如何最好地治疗它，你需要对心脏解剖和功能有一个基本的了解。

狗的心脏瓣膜和心脏杂音

二尖瓣是心脏中保持血液向正确方向流动的四个瓣膜之一。它位于心脏左心房和左心室之间。

我们联想到健康心脏的“lub-dub”声是心脏瓣膜关闭的声音;这应该是兽医在用听诊器听狗的心脏时听到的所有声音。

小品种的狗有遗传倾向，发展病理变化，他们的二尖瓣。这是MMVD。

我们不知道为什么或者是如何发生的，但是通常薄的瓣膜小叶变得不规则地增厚，在许多情况下，边缘会出现肿块。这些变化使传单无法正常闭合。

瓣膜开始泄漏，导致瓣膜周围的血液流动变得紊乱。这种声音叫做心脏杂音。

在MMVD的情况下，杂音发生在正常的“lub”和“dub”心音之间。在狗的胸部左侧的一个特定点上可以听到最清晰的杂音。

诊断狗的心脏杂音的原因

这种情况很常见，当兽医听到一只年长的小品种狗的特征性杂音时，除非证明不是这样，否则假设它是由MMVD引起的并不是不合理的。

当x线片显示左心房增大且无其他可能的杂音原因时，可确诊，但有时需要超声心动图(心脏超声)才能做出明确诊断。

咳嗽通常是狗的MMVD的第一个症状。由于左心房充血过多，血液通过有渗漏的瓣膜从左心室“反冲洗”而增大。异常大的左心房压迫着狗的气道，导致压迫、刺激和咳嗽。

MMVD是一种进行性疾病。二尖瓣变得越来越扭曲，无法完成它的工作，这导致咳嗽恶化，有时进展到充血性心力衰竭．

治疗犬二尖瓣黏液瘤变性

患有MMVD而没有充血性心力衰竭(CHF)的狗可以简单地监测其病情的恶化。如果有必要，兽医会给你开止咳药。研究尚未显示在CHF出现之前开始任何其他形式的治疗有明显的益处。

当然，你想要尽快感染CHF，所以每年至少和你的兽医做两次检查，如果你的狗咳嗽恶化，尽快预约。

如果发生CHF，应立即开始标准治疗(例如依那普利、呋塞米和匹莫苯丹)。

有些患有MMVD的狗会迅速发展为CHF;其他人从不这样做。

最近的一项研究可以帮助兽医预测哪些狗患慢性心力衰竭的风险最大。这些发现可能有助于兽医确定哪些患者需要密切监测，以便我们可以改善对患有黏液瘤性二尖瓣疾病的狗的护理。

特色图片:iStock.com/Wavetop

---

---